Тревога и панические атаки на фоне эсциталопрама, повышение давления

Понимаю ваше беспокойство: в первые недели приёма антидепрессантов группы СИОЗС тревога и связанные с ней вегетативные реакции — колебания давления, учащение пульса, потливость — действительно могут временно усиливаться. Это связано с постепенным «разворачиванием» действия препарата, устойчивый противотревожный эффект обычно формируется позже, через несколько недель регулярного приёма. Самостоятельно добавлять новые препараты, в том числе для снижения давления, не стоит: подобные средства рецептурные и подбираются индивидуально с учётом вашей склонности к перепадам давления от гипотонии до гипертонии, а также совместимости с уже назначенной терапией.

Правильным шагом будет повторно связаться с психиатром, который назначил эсциталопрам, и сообщить об усилении тревоги и колебаниях давления — врач может временно подключить мягкое успокаивающее средство на период адаптации или скорректировать дозу, не отменяя основной препарат самостоятельно. Также обязательно продолжайте наблюдение у эндокринолога по поводу микроаденомы, повышенного пролактина и щитовидной железы, так как эти состояния тоже влияют на самочувствие и требуют отдельного контроля.

Что касается МРТ с контрастом при клаустрофобии — обсудите с рентгенологом возможность проведения исследования в открытом томографе или с лёгкой медикаментозной седацией под контролем врача, это распространённая практика и не является противопоказанием к диагностике. Если на фоне тревоги давление поднимается очень высоко и сопровождается сильной головной болью, болью в груди, нарушением зрения или речи — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи, а не для самостоятельного приёма новых препаратов.