Описанная реакция — учащённое сердцебиение, скачок давления, бессонница и выраженная тревога — типична для препаратов с выраженным стимулирующим действием на нервную систему, к которым относится редуксин. При наличии повышенного давления такие средства для снижения веса обычно противопоказаны, так как они дополнительно нагружают сердечно-сосудистую систему и могут провоцировать нарушения ритма и гипертонические кризы. То, что ЭКГ во время приступа осталась нормальной, — хороший признак, говорящий об отсутствии острой ишемии или серьёзной аритмии, но сам факт стойкой тахикардии (80–85 в покое) требует внимания и дальнейшего наблюдения.
Отдельно стоит учитывать сочетание с антидепрессантом группы СИОЗС (паксил): подобная комбинация с препаратами, влияющими на серотониновую систему, повышает риск серотонинового синдрома и усиливает нервное перевозбуждение, что, вероятно, и произошло в вашем случае. В этой ситуации разумнее приостановить приём редуксина и обязательно обсудить с эндокринологом, назначившим препарат, и с врачом, который ведёт лечение паксилом, вопрос о совместимости и подборе более безопасной схемы снижения веса с учётом повышенного давления.
Пока вопрос не решён со специалистами, рекомендую контролировать пульс и давление в течение дня, избегать кофеина и других стимуляторов, обеспечить полноценный сон и покой. Если тахикардия усилится, появится боль в груди, одышка, сильное головокружение или повторится ощущение сильного страха с учащённым сердцебиением — не откладывайте вызов скорой помощи и очный осмотр кардиолога с повторной ЭКГ и, при необходимости, суточным мониторированием сердечного ритма и давления.