Психотерапевт

Тахикардия, тревожность и слабость после гриппа на фоне стресса

Женщина, 36 лет 2 530

Месяц назад после гриппа начались эпизоды тахикардии с пульсом 125-130 в покое, сопровождающиеся слабостью и тревожностью. Анализы гормонов щитовидной железы, общий анализ крови и биохимия в норме; кардиолог подтвердил здоровье сердца по ЭКГ, УЗИ и холтеру. Невролог назначил стрезам, но после улучшения в первые дни эпизоды тревожности участились. Препарат отменили и назначили магний, мексидол, мильгамму и афобазол. Сейчас беспокоит постоянная слабость, вялость, периодические головокружения, тревожные мысли и повышение пульса при выходе из дома до 156-167 ударов в минуту. Принимает караксан и анаприлин по необходимости. Параллельно работает с психологом. Ищет рекомендации по возможности нормализации состояния без серьёзных препаратов.

1 ответ врача

Ответ принят
Никитина Ольга Алексеевнаспециалист сервиса
Психотерапевт· 16 лет опыта· 4,9

Добрый день! По описанной картине — учащённое сердцебиение, слабость, эпизоды «ватной» головы и тревожные мысли на фоне перенесённого гриппа и длительного стресса — действительно похоже на тревожное расстройство, возможно с элементами панических атак и истощением вегетативной нервной системы. Это нередкое состояние после вирусных инфекций и хронического психоэмоционального напряжения, и хорошо, что вы уже прошли полное соматическое обследование и исключили кардиологическую и эндокринную патологию.

То, что после начального улучшения на фоне препарата тревожность и эпизоды учащённого пульса усилились, встречается при подобных состояниях и требует пересмотра тактики очно у психотерапевта или психиатра — это лучше обсудить на предстоящей консультации. В части случаев для стабилизации состояния действительно может потребоваться курсовой приём препаратов из группы, регулирующих эмоциональный фон, но конкретный выбор и дозировку определяет только врач на приёме, с учётом вашей истории переносимости препаратов. Продолжать работу с психологом стоит в любом случае, желательно в направлении когнитивно-поведенческой терапии — она помогает разобраться, как мысли и реакции на тревогу усиливают телесные симптомы, и постепенно снизить их интенсивность.

Пока ждёте приём, полезно освоить дыхательные техники (медленный выдох длиннее вдоха, дыхание «по квадрату») и техники заземления — они помогают снизить остроту приступа тревоги здесь и сейчас. Если пульс поднимается очень высоко (значения 150–160 и выше) и сопровождается болью в груди, выраженной одышкой, потемнением в глазах или обмороком — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи, даже если ранее обследование было в норме.

Похожие вопросы