Рецидивирующий цистит и дисбактериоз после антибиотиков

Здравствуйте. Судя по описанию, у вас сформировался порочный круг: повторные курсы антибиотиков при цистите привели к нарушению микрофлоры кишечника и половых путей, а это в свою очередь может поддерживать хроническое воспаление мочевых путей за счёт восходящей инфекции из перианальной зоны. Поэтому важно параллельно решать обе проблемы, а не только гасить обострение цистита антибиотиками.

Пока нет возможности попасть на очный приём к урологу, стоит продолжать приём растительных уросептиков и урологических сборов курсом, увеличить питьевой режим для «промывания» мочевых путей, ограничить острую, солёную и жирную пищу. Восстановление кишечной и вагинальной микрофлоры нужно продолжать — это может занять несколько недель, для местного ухода можно использовать безрецептурные средства для восстановления микрофлоры влагалища в виде свечей или крема, подобранные с учётом уже назначенной вами терапии. Дополнительно стоит сдать соскоб на энтеробиоз, так как зуд в перианальной области иногда связан именно с этим, а не только с дисбактериозом.

Повторный бактериологический посев мочи в динамике обязателен, чтобы понять, есть ли сейчас активный возбудитель, или симптомы связаны с раздражением слизистой на фоне общего дисбиоза. Учитывая, что монурал у вас плохо переносится с точки зрения ЖКТ, при следующем обострении разумно обсудить с врачом альтернативные препараты. Если объём мочи заметно уменьшается, появляется задержка мочи, повышается температура или усиливаются боли в пояснице — это повод для срочного очного осмотра или обращения за неотложной помощью, не дожидаясь выхода вашего уролога из отпуска.