Хирург

Плотность ткани и боль под левой ключицей

Мужчина, 28 лет 2 655

Три-четыре месяца назад заметил, что под левой ключицей ткань на ощупь плотнее, чем справа. При пальпации в этой области возникает боль, особенно ближе к середине груди, и ощущается небольшая припухлость, хотя визуально её не видно. Лимфоузлы не прощупываются как отдельные образования. УЗИ лимфоузлов год назад было в норме. Боль усиливается при поднятии руки, повороте шеи, особенно при повороте вверх вправо, иногда отдаёт в предплечье, плечо, локоть и шею. При напряжении грудной клетки тянет под левой ключицей. Также заметил асимметрию: справа есть ямка между ключицей и плечом, а слева её нет. Имеется диагноз остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника с протрузиями и грыжей в пояснице. Приложено фото области.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Степанова Оксана Евгеньевнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,6

Здравствуйте! По описанию похоже, что причина ощущений связана с изменениями опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника, а также возможной межреберной невралгией. Под ключицей расположено первое ребро и область грудино-ключичного сочленения, и именно там иногда возникает локальное воспаление тканей — редкое состояние, которое может давать ощущение уплотнения, небольшой отёчности и болезненности при надавливании и движениях руки или шеи. Асимметрия впадины между ключицей и плечом также нередко связана с особенностями осанки, мышечным тонусом или сколиотическими изменениями позвоночника — стоит уточнить у ортопеда, не выявлялся ли у вас сколиоз, так как он часто сопутствует протрузиям и остеохондрозу в молодом возрасте.

По фотографии, судя по вашему описанию, покраснение связано с частой пальпацией, а не с самостоятельным изменением кожи, поэтому явных признаков воспалительного или онкологического процесса на данный момент не видно. Тем не менее, раз симптомы сохраняются несколько месяцев и вызывают беспокойство, разумно пройти очный осмотр хирурга или ортопеда с пальпацией области вживую, а при необходимости — МРТ мягких тканей и КТ костных структур этой зоны для точной оценки состояния сочленений и мышц. Опасных признаков онкологического характера, судя по описанию (отсутствие увеличенных лимфоузлов, нормальное УЗИ год назад), не отмечается, но уточнение диагноза с помощью визуализации поможет снять сомнения и подобрать лечение, если оно потребуется.

Если боль усиливается, появляется отёк, повышение температуры или изменение цвета кожи, обратитесь к врачу очно в ближайшее время, не откладывая обследование.

Похожие вопросы