Хирург

Воспаление над коленной чашечкой при грудном вскармливании

Женщина, 36 лет 5 705

У меня воспаление над коленной чашечкой — припухлость и локальное повышение температуры. Травм не было. Боль появляется при движениях, в покое её нет. Я кормлю грудью годовалого ребёнка. Хотела бы узнать, безопасно ли использовать Найз-гель или другие противовоспалительные средства при ГВ, и какое лечение можно провести дома самостоятельно.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Киселёв Роман Максимовичспециалист сервиса
Хирург· 8 лет опыта· 4,7

По описанию — припухлость и локальное потепление над коленной чашечкой без травмы, боль при движении и в покое её нет — это больше похоже на воспаление препателлярной суставной сумки (бурсит). Важно понять, серозное это воспаление или уже присоединилась инфекция (гнойный бурсит), а это можно определить только при очном осмотре и, при необходимости, УЗИ мягких тканей и пункции содержимого сумки.

По приложенному фото такое воспаление действительно нельзя лечить самостоятельно и "пробовать" гели вслепую — если процесс гнойный, потребуется отвести жидкость иглой или сделать небольшой разрез, промывание и, возможно, антибиотик. Что касается противовоспалительных гелей — конкретный препарат из вопроса называть по бренду я не буду, но в целом при грудном вскармливании есть местные средства (гели с противовоспалительным компонентом), которые применяются короткими курсами и считаются относительно безопасными, однако выбор конкретного средства и его совместимость с ГВ должен подтвердить очно осматривающий врач, учитывая возраст ребёнка и характер вскармливания.

До визита к хирургу — покой ноге, минимизация нагрузки, можно прикладывать холод на область припухлости на короткое время несколько раз в день, не греть и не растирать самостоятельно. Если появится нарастающее покраснение, отёк, температура тела, пульсирующая боль — это повод для срочного обращения, вплоть до вызова скорой помощи и хирургического приёмного отделения.

Степанова Оксана Евгеньевнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,6

Судя по симптомам — локальная припухлость, местное повышение температуры кожи, боль только при движении — речь скорее всего о воспалении околосуставной сумки над надколенником (препателлярный бурсит). Причины бывают разные: перегрузка, микротравмы, инфекция через мелкие повреждения кожи. Отсутствие боли в покое и невысокая общая температура — хороший признак, но исключить нагноение можно только на очном приёме хирурга с пункцией содержимого сумки.

Самостоятельно дома до визита врача можно обеспечить покой ноге, ограничить нагрузку и сгибание в колене, использовать холодные компрессы на область отёка на 10-15 минут несколько раз в день. Греть, массировать, распаривать поражённую область не стоит — это может усилить воспаление, если процесс гнойный.

По поводу обезболивающих и противовоспалительных средств: часть из безрецептурных наружных гелей и таблетированных обезболивающих совместима с грудным вскармливанием при коротком применении, но выбирать конкретный препарат, его форму и длительность приёма нужно вместе с врачом, который видел вас очно и знает клиническую картину — самостоятельно назначать себе лечение, особенно если есть подозрение на гнойный процесс, небезопасно. Если увидите нарастание отёка, покраснения, появится озноб или температура — обращайтесь в хирургическое отделение как можно быстрее, не откладывая до утра.

Похожие вопросы