Дочка отказалась от бутылки и смеси, вес не растёт

Question

После прививок в 2,5 месяца моя дочка перестала брать бутылку со смесью и сцеженным молоком, хотя раньше ела из неё. Прошло уже три недели — она совсем не ест из бутылки и не хочет смесь с ложки. Мы пытались перейти на полное грудное вскармливание, но моего молока явно не хватает: за три недели вес поднялся всего на 200 граммов (с 5600 до 5800), а должен расти быстрее. Малышка постоянно голодная, беспокойная, плачет и тянет пальцы в рот. Из груди она высасывает не всё молоко, сцеженное молоко даю ложечкой, но этого недостаточно. Не знаю, как помочь ребёнку и восстановить кормление из бутылки.

Надежда Михайлова · Accepted Answer

Добрый день. Оценивать прибавку веса стоит не за две-три недели, а за полный месяц — рост у грудничков идёт скачками, и после вакцинации организм часто временно «притормаживает» набор массы из-за общего недомогания. Поэтому 200 г за три недели — это не тревожный показатель, особенно с учётом недавней прививки.

Описанное поведение — беспокойство, плач, постоянное желание сосать пальцы — очень похоже на начало прорезывания зубов, а не только на голод. Это дискомфортный, но временный период, который может тянуться неделями до появления зуба.

Что можно сделать:
— предлагать силиконовые или охлаждённые прорезыватели для дёсен;
— кормить грудью по требованию, без строгого графика;
— не форсировать возврат к бутылочке — ребёнок может временно отказываться от неё именно из-за дискомфорта в дёснах;
— обязательно взвешивать ребёнка ежемесячно и вести дневник прибавок, а также уточнить у педиатра вес при рождении и динамику по месяцам — это поможет объективно оценить ситуацию на очном приёме.

Игорь Павлов · Answer

Здравствуйте. Ни один молокоотсос не сцеживает столько, сколько ребёнок реально высасывает из груди, поэтому ориентироваться на объём сцеженного молока не совсем корректно — гораздо важнее динамика веса за месяц. Если прибавки укладываются в норму, повода вводить докорм смесью нет: смесь содержит чужеродные белки, не даёт иммунной защиты, которую обеспечивает грудное молоко, и при частом использовании может постепенно вытеснять грудное вскармливание.

Для увеличения количества молока помогает частое прикладывание к груди по требованию, отказ от пустышки в пользу сосания груди, достаточное питьё, полноценное и разнообразное питание без строгих ограничений (кроме избытка одного продукта в большом количестве), а также по возможности полноценный отдых и сон матери. Жёсткая диета кормящей мамы обычно не нужна и может даже снизить выработку молока.

Если беспокойство ребёнка, отказ от бутылочки и постоянное желание сосать пальцы сохраняются длительно, а прибавка веса при повторном контроле через месяц окажется недостаточной — это повод для очной консультации педиатра, чтобы оценить ребёнка вживую и при необходимости скорректировать тактику вскармливания.

Дочка отказалась от бутылки и смеси, вес не растёт

2 ответа врачей