Невролог

Плохое самочувствие в жаре и душном помещении, низкое давление

Женщина, 35 лет 4 668

Испытываю выраженный дискомфорт при нахождении в душном помещении или на жаре с высокой влажностью. Симптомы усиливаются при низком артериальном давлении: появляется страх, ощущение потери контроля над реальностью, чувство предобморочного состояния, гипервентиляция дыхания. Часто возникают панические атаки. В анамнезе: преэклампсия перед родами, прием допегита 6 месяцев, затем развилось низкое давление. Три года назад был тиреотоксикоз, ранее гипотиреоз. Сейчас кормлю грудью 12 месяцев, значительно похудела. По обследованиям: гормоны щитовидной железы в норме, железо в норме, УЗИ сердца ежегодно показывает пролапс митрального клапана 0-1 степени, холтер до беременности выявлял тахикардию (связана была с щитовидной). Имею остеохондроз грудного отдела, воронкообразную грудную клетку, боли в спине. С детства вегетативная дисфункция. Сон прерывистый из-за кормления. Недавно после кишечной инфекции снижены тромбоциты. Раньше подобные симптомы были слабее, примерно раз в лето на жаре.

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Юлия Алексеевнаспециалист сервиса
Невролог· 25 лет опыта· 4,6

Добрый день! Описанная вами картина складывается из нескольких факторов, которые усиливают друг друга. Жара, духота и высокая влажность сами по себе плохо переносятся многими людьми, а на фоне склонности к низкому давлению, вегетативной дисфункции с детства и повышенной тревожности эти реакции становятся более выраженными. Ощущение потери контроля, страх, предобморочное состояние и учащённое дыхание характерны для панических атак, которые часто провоцируются именно такими внешними триггерами, особенно при снижении давления.

Дополнительно на состояние влияют текущая физиологическая нагрузка: длительное грудное вскармливание, значительная потеря веса, недосыпание из-за прерывистого сна, а также хроническое перенапряжение мышц спины из-за ношения ребёнка на фоне остеохондроза грудного отдела и особенностей формы грудной клетки. Всё это истощает нервную систему и снижает устойчивость к стрессовым воздействиям, включая жару.

Рекомендую обратиться очно к неврологу для оценки вегетативного статуса и подбора немедикаментозной коррекции — режима сна, питания, физической активности, при необходимости лечебной физкультуры для спины. Также стоит уточнить у эндокринолога текущий гормональный статус щитовидной железы и проверить показатели, влияющие на общее самочувствие: уровень железа, витамина D, B12. Работа с тревожностью и паническими атаками, желательно с психотерапевтом, поможет снизить частоту и выраженность приступов. В жару и в душных помещениях старайтесь избегать длительного пребывания, пить достаточно жидкости и иметь под рукой лёгкое обезболивающее и средство для контроля давления, а при выраженных эпизодах с потерей контроля или предобморочным состоянием — обращаться за очной медицинской помощью.

Похожие вопросы