Кардиолог

Как долго принимать бисопролол 2,5 мг и как его отменить

Женщина, 33 года 4 802

Два месяца назад начались панические атаки с повышением давления и пульса. В начале мая терапевт назначил беталок 25 мг утром и анаприлин 10 мг при приступах. От этих препаратов развилась брахикардия с пульсом 30-40 ударов в минуту, была госпитализирована в кардиологию. На Холтере выявлена ночная брахикардия 35 секунд и преходящая блокада НБПНПГ, но ЭКГ, УЗИ сердца и анализы в норме. В стационаре пульс нормализовали, и кардиолог заменил беталок на бисопролол 2,5 мг половинку таблетки утром с условием пропускать приём при пульсе менее 55. Также назначен амитриптилин 1/4 таблетки дважды в сутки психотерапевтом. Забыла уточнить у кардиолога длительность приёма бисопролола и схему отмены. Подскажите, сколько дней его принимать и как правильно отменить препарат.

1 ответ врача

Ответ принят
Борисова Анна Олеговнаспециалист сервиса
Кардиолог· 10 лет опыта· 4,8

Учитывая, что по данным обследования сердце структурно здорово, а учащение пульса и подъёмы давления связаны с паническими атаками и нестабильностью вегетативной нервной системы, бисопролол в минимальной дозировке используется как поддержка на период, пока не подключится и не начнёт действовать терапия у психотерапевта. Принимать его можно достаточно долго, ориентируясь на самочувствие и показатели пульса — если ЧСС ниже 55, приём пропускается, как вам и рекомендовали в стационаре.

Когда лечение у психотерапевта будет подобрано и панические атаки станут реже, дозу бисопролола отменяют не резко, а постепенно: сначала переходят на меньшую часть таблетки на несколько дней, а затем полностью прекращают приём. Такая ступенчатая схема снижает риск синдрома отмены и скачков пульса и давления при прекращении терапии.

Поскольку у вас уже была эпизод выраженной брадикардии на фоне бета-блокаторов, важно регулярно контролировать пульс дома, особенно в первые недели после смены психотропного препарата, так как разные антидепрессанты по-разному влияют на частоту сердечных сокращений. Уточнить точные сроки отмены и при необходимости скорректировать дозу лучше очно у наблюдающего кардиолога, особенно если пульс снова начнёт снижаться менее 50 ударов в минуту или появится слабость, головокружение, предобморочное состояние — в этом случае стоит обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Похожие вопросы