Гематолог

Головокружение и напряжение при низком ферритине

Женщина, 45 лет 1 266

С конца января после панической атаки с головокружением началось ухудшение самочувствия. Сохраняется головокружение, сдавливание в висках, шаткость при ходьбе, учащённое сердцебиение, эмоциональная подавленность, тревога и постоянное напряжение. При любой нагрузке состояние ухудшается. Анализы в норме: щитовидка, гормоны, ЭКГ. Невролог выявил гипертонус шеи. Успокоительные не помогают. Есть подозрение, что причина — низкий ферритин. Может ли низкий ферритин вызывать такие симптомы и как быстро его повысить?

1 ответ врача

Ответ принят
Белоусова Полина Викторовнаспециалист сервиса
Гематолог· 16 лет опыта· 4,7

Здравствуйте! Низкий уровень ферритина действительно может частично объяснять часть ваших жалоб — слабость, головокружение, учащённое сердцебиение, эмоциональную неустойчивость. Однако весь комплекс симптомов (сдавливание в висках, шаткость, постоянное напряжение, тревога, отсутствие эффекта от успокоительных) вряд ли обусловлен только дефицитом железа — здесь важную роль может играть и гипертонус мышц шеи, и тревожно-невротическое состояние после панической атаки. Поэтому наряду с коррекцией ферритина имеет смысл дополнительно обратиться к психотерапевту или психоневрологу для подбора адекватной тактики.

Что касается железа: при подтверждённом латентном дефиците (снижен именно ферритин, а не только гемоглобин) назначают препараты железа внутрь курсом не менее 2–3 месяцев, с последующим контролем показателей — ферритин желательно поддерживать выше 30. Конкретный препарат, форму и дозу должен подобрать врач очно, с учётом переносимости и сопутствующих заболеваний ЖКТ. Быстро «поднять» ферритин медикаментозно не получится — восполнение депо железа процесс постепенный, ускорять его самостоятельно повышенными дозами не стоит, это может вызвать побочные эффекты со стороны желудка.

Важно также найти причину дефицита железа: оценить характер питания (достаточно ли в рационе мяса), характер и обильность менструаций при их наличии, исключить скрытую кровопотерю из желудочно-кишечного тракта. Рекомендую очно обратиться к гематологу или терапевту с результатами анализов (ферритин, общий анализ крови, показатели обмена железа) для подбора точной схемы лечения и контроля в динамике, а параллельно — продолжить наблюдение у невролога/психотерапевта по поводу тревожной симптоматики.

Похожие вопросы