По приложенным результатам анализов видны признаки воспалительного процесса в моче и лёгкая железодефицитная анемия, а также изменения в крови, характерные для недавней вирусной нагрузки. Приём антибиотика перед сдачей анализа мочи мог снизить точность подсчёта лейкоцитов и искажает результат посева на флору, поэтому истинная выраженность воспаления могла быть немного больше, чем показано сейчас.
Для лечения цистита обычно требуется короткий курс антибактериального препарата, подобранного по результатам посева мочи на флору и чувствительность, в сочетании с растительным уросептиком и обильным питьём. При анемии целесообразен приём препаратов железа курсом с последующим контролем общего анализа крови и показателей обмена железа через 1–2 месяца, а также включение в рацион продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, гречка). Боль в пояснице по имеющимся данным не похожа на почечную колику, так как в моче нет солей и признаков камней, а эритроциты, вероятнее всего, связаны с начавшейся менструацией; такая боль может быть мышечно-скелетного происхождения (например, при остеохондрозе) либо остаточным раздражением на фоне перенесённого воспаления мочевых путей.
Из дополнительных исследований рекомендую до начала любого антибиотика сдать посев мочи на флору с определением чувствительности, дополнительно — анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря; при сохранении болей в спине — МРТ поясничного отдела позвоночника. Также стоит повторно проверить анализ крови и показатели железа через 1–2 месяца после начала коррекции анемии. Если появится повышение температуры, усиление боли в пояснице, тошнота или рвота, необходимо срочно обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь.