Ортопед

Боль в спине и грудной клетке три недели, ночные пробуждения

Женщина, 24 года 5 874

Три недели назад у меня резко начала болеть область за левой лопаткой, затем боль переместилась в середину спины, а в последние дни перешла на правую лопатку и начала отдавать в грудную клетку. Ночью от боли просыпаюсь, днём боль значительно слабее. Боль не зависит от положения тела или физической активности. Сыпи и видимых изменений кожи нет. Я сделала рентген, но пока не получила подробное объяснение результатов от врача.

2 ответа врачей

Ответ принят
Белов Андрей Алексеевичспециалист сервиса
Ортопед· 9 лет опыта· 4,5

По описанию похоже на обострение хронического процесса в позвоночнике — вероятно остеохондроз на фоне уже существующего искривления (сколиоза), которое, судя по рентгену, скорее всего сформировалось не за три недели, а существовало и раньше, просто не было замечено. Мигрирующий характер боли (от одной лопатки к середине спины и далее к другой стороне с распространением в грудную клетку), а также усиление именно в ночное время и относительное облегчение днём — не совсем типичная картина для банального мышечного напряжения, поэтому важно не откладывать очную консультацию.

Рекомендую в ближайшие дни показаться травматологу-ортопеду и невропатологу очно — они оценят снимки, проведут осмотр и неврологические тесты, при необходимости назначат дополнительное обследование (МРТ грудного отдела). Ночные боли, не зависящие от позы и движения, требуют внимательной дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие причины помимо проблем позвоночника.

До визита можно облегчить состояние покоем, избеганием резких движений и переохлаждения спины, а из безрецептурных средств — противовоспалительным препаратом наружного или местного действия. После установления точного диагноза врач подберёт полноценную схему: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы B, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж для укрепления мышечного корсета.

Семёнова Наталья Константиновнаспециалист сервиса
Ортопед· 16 лет опыта· 4,6

Судя по описанию, у вас, вероятно, обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника, возможно, на фоне уже имеющегося сколиотического искривления — оно, скорее всего, существовало и до этого эпизода, просто рентген выявил его только сейчас. Смещающийся характер боли и то, что она беспокоит ночью сильнее, чем днём, и не связана с движением, — сигнал, что нужно разбираться очно, не ограничиваясь общими рекомендациями по интернету.

Первый шаг — очная консультация ортопеда-травматолога и невролога с расшифровкой снимков и полноценным осмотром; специалист, владеющий мануальной терапией, может помочь достаточно быстро снять напряжение и болевой синдром. Возможно, потребуется дополнительная визуализация (МРТ) для уточнения состояния дисков и нервных корешков.

— до приёма врача старайтесь избегать перегрузки спины, резких наклонов и переохлаждения
— можно использовать местное противовоспалительное средство наружно для облегчения боли
— обратите внимание на характер сна и позу — жёсткий, ровный матрас часто снижает ночной дискомфорт
— если боль резко усилится, появится онемение, слабость в руках или нарастающая одышка — обратитесь за неотложной помощью

После осмотра врач определит, нужны ли препараты для снятия воспаления и мышечного спазма, витамины группы B, а также распишет курс лечебной физкультуры и физиотерапии для укрепления мышц спины и профилактики повторных обострений.

Похожие вопросы