Терапевт

Боль в груди и ощущение кашля после простуды, аллергия, рефлюкс

Мужчина, 36 лет 4 246

После простуды с воспалением слизистой носа прошло время, но недавно появились новые симптомы: сдавленность в верхней части грудной клетки, ощущение тяжести при дыхании, как будто кирпич на груди, и желание кашлять, хотя кашля нет и температуры нет. Симптомы усилились после интенсивной игры в футбол на улице 3 дня назад, когда было тяжело дышать полной грудью и сильно болела верхняя часть груди. После игры была бессонница с ознобом и жаром, но утром состояние улучшилось. Сейчас боль в груди слабая, но ощущение кашля сохраняется. У автора выявлена высокая аллергическая реакция на шерсть и плесень, периодический рефлюкс, лечится Мометазоном и Динистией без значительного эффекта. Недавно переехал в Германию, испытывает стресс и повышенную тревожность. Автор отмечает склонность к ипохондрии и беспокоится о возможной бронхиальной астме или заболевании легких.

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Терапевт· 20 лет опыта· 4,7

Здравствуйте! Описанная картина мало похожа на бронхиальную астму — для неё более характерны затруднённый выдох и приступообразный кашель, а не чувство сдавленности и тяжести за грудиной. Учитывая, что вы недавно перенесли ОРВИ, а после этого сразу дали организму серьёзную физическую нагрузку на холодном воздухе, вполне вероятна временная повышенная чувствительность бронхов и мышечное напряжение в грудной клетке — слизистые и мышцы после инфекции восстанавливаются не сразу, и такие ощущения могут держаться до полутора месяцев.

Нельзя исключать и вклад рефлюкса: жжение и дискомфорт за грудиной, особенно на фоне тревожности и стресса из-за переезда, нередко связаны именно с обострением ГЭРБ, а не с лёгкими. В этом случае помогает соблюдение режима питания — не переедать, не есть перед сном, избегать острой, жирной и газообразующей пищи, при необходимости кратковременно использовать антацидное средство после консультации с врачом.

Для собственного спокойствия имеет смысл сделать электрокардиограмму, общий анализ крови и при сохранении жалоб — рентгенографию грудной клетки, это позволит объективно исключить патологию сердца и лёгких. Физическую нагрузку сейчас лучше увеличивать постепенно — начать с спокойных прогулок, затем лёгкой активности, не форсируя интенсивные тренировки сразу после болезни. Учитывая повышенную тревожность и склонность фиксироваться на симптомах, отдельно стоит поработать с психотерапевтом — это может существенно облегчить и физические проявления. Если появится нарастающая одышка, кашель с мокротой, высокая температура или боль, отдающая в руку или челюсть, — в этом случае нужно обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы