Такая картина на фоне нормальных УЗИ, биохимии и анализа кала чаще всего говорит о функциональном расстройстве кишечника беременных — это связано с гормональными изменениями, смещением органов брюшной полости растущей маткой и повышением внутрибрюшного давления. К сожалению, полностью убрать симптомы до родов трудно, но состояние можно заметно облегчить.
Попробуйте пересмотреть питание по принципу низкогазообразующей диеты (так называемая FODMAP-диета): временно ограничить бобовые, капусту, свежую выпечку, избыток сырых фруктов и молочные продукты, есть чаще, но небольшими порциями, не торопясь. Из безрецептурных средств при вздутии можно использовать препараты на основе симетикона (пеногасители), при изжоге — антациды-альгинаты в форме суспензии после еды и перед сном, местные обёртывающие слизистую средства в форме гелевых капсул также могут снизить дискомфорт. Ферментные препараты продолжайте принимать по назначению врача, если они уже подбирались индивидуально.
По приложенным анализам качество изображения не позволяет всё оценить детально, поэтому желательно пересдать их в хорошем разрешении или принести бумажный вариант на приём. Обязательно повторите анализ кала на скрытую кровь с правильной подготовкой, так как результат может быть ложноположительным. Учитывая длительность жалоб и снижение сил, рекомендую очно показаться гастроэнтерологу, ведущему беременность акушеру-гинекологу, чтобы скорректировать схему лечения и при необходимости обсудить препараты, поддерживающие работу желчевыводящих путей — во время беременности риск застоя желчи повышен, особенно если есть склонность к билиарной дисфункции. При появлении сильных болей в животе, рвоты, примеси крови в стуле или резкого ухудшения самочувствия — обратитесь за медицинской помощью незамедлительно.