Проктолог

Острый геморрой на 7 неделе беременности: как облегчить боль

Женщина, 22 года 5 797

Я недавно узнала, что беременна (примерно 7 недель), и столкнулась с острым геморроем. Неделю назад у меня вылез тромбированный узел, от боли почти не могла двигаться. Сейчас боль при ходьбе стихла, но при дефекации возникают ужасные боли, из-за чего я несколько дней не хожу в туалет. Обычно принимаю флебодию, но из-за беременности отказалась. Сейчас лечусь натальсидом, гепариновой мазью и флемингой. Подскажите, как облегчить боль при дефекации и что ещё можно делать при беременности?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Белоусов Иван Константиновичспециалист сервиса
Проктолог· 11 лет опыта· 4,9

Главная задача сейчас — не допустить твёрдого стула и повторного натуживания, потому что именно это провоцирует боль и ухудшает состояние узла. Постарайтесь наладить питание: больше клетчатки (овощи, фрукты, отруби, чернослив, курага), достаточное количество воды в течение дня, при необходимости — безрецептурное мягкое средство для размягчения стула, разрешённое при беременности (уточните у гинеколога конкретный препарат). Не сдерживайте позывы и не откладывайте посещение туалета надолго, это усугубляет проблему.

Для облегчения боли при дефекации и в целом хорошо помогают тёплые сидячие ванночки с обычной водой (без раздражающих добавок) по 10–15 минут несколько раз в день, особенно после стула, и подмывание прохладной водой. Местные средства, которые вы используете (свечи с натальсидом, гепариновая мазь), при беременности разрешены и направлены на снятие воспаления и уменьшение тромба, продолжайте их применять по назначенной схеме.

Если боль нарастает, узел синеет, увеличивается в размере, появляется кровотечение или повышение температуры — это повод для очной консультации проктолога, так как тромбированный узел иногда требует небольшого вмешательства даже при беременности.

Захарова Надежда Максимовнаспециалист сервиса
Проктолог· 20 лет опыта· 4,6

По приложённому фото и описанию похоже на тромбированный наружный геморроидальный узел, который сейчас в острой фазе воспаления — отсюда и резкая боль при дефекации. В такой ситуации самое важное — избежать запора и сильного натуживания, иначе узел будет травмироваться повторно и боль не уйдёт. Наладьте питьевой режим и рацион с клетчаткой, при необходимости обсудите с гинекологом безопасный при беременности мягкий слабительный препарат.

Локальное лечение, которое вы уже применяете, — свечи с натальсидом и гепариновая мазь — вполне подходящее направление при беременности, они снимают воспаление и способствуют рассасыванию тромба. Дополнительно можно делать тёплые сидячие ванночки после каждого стула и аккуратно подмываться прохладной водой, это снимает спазм и уменьшает болезненность. Постарайтесь не сидеть долго на твёрдой поверхности и не поднимать тяжести.

Учитывая выраженную боль и то, что стула не было несколько дней, очный осмотр проктолога сейчас будет не лишним — врач сможет оценить состояние узла вживую и при необходимости провести небольшую процедуру (вскрытие тромба под местной анестезией), которая быстро снимет боль и безопасна при беременности. Если появится обильное кровотечение, резкое усиление боли или температура — обращайтесь за помощью незамедлительно.

Похожие вопросы