Хирург

Можно ли мобилизовать после операции на свищах прямой кишки?

Мужчина, 59 лет 5 977

Я перенес плановую операцию по удалению множественных свищей прямой кишки 20 июля 2022 года. Послеоперационный период прошел хорошо, осложнений не было. На 9-е сутки меня выписали со стабилизировавшимся стулом и хорошо заживающей раной. У меня также есть геморрой 2 степени, ожирение 1 степени и реактивная гипергликемия. Мне нужно понять, могу ли я быть мобилизован с учетом перенесенной операции и сопутствующих диагнозов?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Степанова Оксана Евгеньевнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,6

Здравствуйте. По приложенным материалам и описанию операции сказать однозначно сложно — вопрос о годности к службе решается не заочно, а очно, после осмотра хирургом-проктологом и с оценкой полного объёма выписки. Свищи прямой кишки, особенно множественные, заживают медленно, часто вторичным натяжением, с формированием рубца, и на это требуется время — как правило, реабилитация занимает от нескольких месяцев до полугода в зависимости от сложности хода свища и того, как прошло заживление.

С учётом сопутствующих диагнозов — геморроя, избыточного веса и склонности к гипергликемии — процесс восстановления может идти чуть дольше, поэтому окончательное решение о сроках отсрочки принимается комиссией индивидуально на основании полного заживления рубца, отсутствия свищевых ходов и стабильного состояния. Рекомендую дождаться полного заживления раны (обычно оценивается лечащим хирургом при контрольных осмотрах), пройти контрольное обследование прямой кишки перед комиссией и иметь на руках полную выписку с описанием операции и результатов осмотров.

Виноградова Вера Владимировнаспециалист сервиса
Хирург· 14 лет опыта· 5,0

Здравствуйте. Такие вопросы решаются не по переписке, а очно — комиссией, с учётом заключения хирурга-проктолога о степени заживления тканей и отсутствии рецидива свища. До полного заживления рубца и завершения периода реабилитации (обычно это несколько месяцев, иногда до полугода при множественных или сложных свищах) речи о годности не идёт — организму нужно время на восстановление тканей после подобных вмешательств.

Сопутствующие проблемы — геморрой 2 степени, повышенная масса тела, нарушения углеводного обмена — могут дополнительно влиять на скорость заживления и общее состояние, поэтому их также учтут при обследовании. Советую:
— наблюдаться у проктолога до полного закрытия раны и подтверждения отсутствия свищевого хода,
— контролировать стул и избегать запоров, соблюдать гигиену промежности, промывание можно проводить обычным солевым раствором,
— проверить уровень глюкозы крови и при необходимости скорректировать питание,
— на комиссию предоставить полную выписку и результаты контрольных осмотров хирурга.
Окончательное заключение о сроках и годности даст только очная комиссия после оценки всех этих факторов.

Похожие вопросы