Расшифровка анализов

Беспокоят показатели анализов при диабете и хроническом тонзиллите

Женщина, 24 года 5 619

Мне 24 года, болею диабетом 1 типа и хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. В марте выявили вирус Эпштейна-Барр, пролечилась изопринозином и циклофероном. После лечения у ЛОРа горло прошло, но вскоре заболело снова. Сдала анализы крови и очень пугаюсь результатов: лимфоциты 10, нейтрофилы 82, СОЭ 20, мочевина 2,4. Месяц мучает заед на одной стороне рта, который проходит на пару дней и появляется снова. Также беспокоит субатрофический ринит с заложенностью носа. Температуры не было. Страдаю психовегетативным синдромом с постоянной паникой. Очень боюсь серьёзного диагноза, особенно после COVID в 2021 году. Приём терапевта только 24 мая.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Филиппов Евгений Николаевичспециалист сервиса
Расшифровка анализов· 10 лет опыта· 4,6

По присланным показателям картина укладывается в следы недавно перенесённой или ещё сохраняющейся бактериальной инфекции — повышенные нейтрофилы, умеренно ускоренное СОЭ и относительно сниженный процент лимфоцитов чаще всего связаны с обострением хронического тонзиллита, а не с чем-то более серьёзным. Такие изменения при частых ангинах встречаются регулярно и сами по себе не говорят о тяжёлом или угрожающем жизни заболевании. Мочевина у вас на нижней границе, это может быть связано с особенностями питания, объёмом жидкости или течением диабета, и без других настораживающих симптомов большого значения не имеет.

Заед в уголке рта, который то проходит, то возвращается, часто связан с нехваткой железа и витаминов группы В, реже — с местной грибковой или бактериальной флорой, поэтому стоит сдать ферритин, витамин Д и оценить функцию щитовидной железы (ТТГ, антитела к ТПО), а сам участок кожи желательно показать очно стоматологу или дерматологу для подбора подходящего заживляющего наружного средства. Субатрофический ринит и заложенность носа при склонности к частым ЛОР-инфекциям хорошо поддерживаются регулярным увлажнением слизистой солевыми растворами и увлажнением воздуха в помещении.

Учитывая длительную тревогу, панические реакции и постоянный страх тяжёлой болезни, имеет смысл параллельно обратиться к психотерапевту или психиатру — психовегетативный синдром неплохо лечится, и это заметно снизит нагрузку на нервную систему и иммунитет в целом. До очного приёма терапевта стоит следить за самочувствием: если появится высокая температура, сильная боль в горле с трудностью глотания, выраженная слабость или другие резко нарастающие симптомы — не дожидайтесь записи и обратитесь за очной помощью или вызовите скорую. В остальном ваши анализы не дают оснований для серьёзных опасений, и разумная тактика — плановое дообследование и наблюдение у терапевта, эндокринолога по диабету и ЛОРа по тонзиллиту.

Похожие вопросы