Зуд и покраснение мошонки, усиливающиеся в жарком климате

Question

Несколько месяцев назад я заметил зуд, покраснение и сухость кожи мошонки. Дерматовенеролог исключил инфекции и предположил аллергию, симптомы на время прошли. Но после поездки в страну с жарким климатом зуд, сухость и покраснение вернулись с новой силой, плюс появилось жжение. Пантенол и гормональные мази (Акридерм) дают временное облегчение, но проблема остаётся. Отдельно в паховой области на ногах из-за потоотделения периодически возникают небольшие высыпания, которые быстро проходят после обработки. Высыпаний на самой мошонке нет.

Лебедев Константин Сергеевич · Accepted Answer

По приложенному фото и описанию картина больше похожа на хроническое воспаление кожи мошонки, связанное с активизацией собственной грибковой флоры на фоне повышенной влажности, потливости и, возможно, временного снижения местного иммунитета кожи. Жаркий климат и потоотделение в паху действуют как провоцирующий фактор, а гормональные мази снимают воспаление временно, но не убирают причину, поэтому симптомы возвращаются.

Рекомендую на 7–10 дней перейти на местное противогрибковое средство (крем с противогрибковым компонентом) для мошонки и паховых складок 2 раза в день, при выраженном обострении дополнительно врач может назначить системный противогрибковый препарат однократно. Также полезно использовать мягкое гигиеническое средство для интимной зоны без раздражающих компонентов и носить свободное бельё из хлопка, чтобы уменьшить потливость и трение.

Желательно сдать соскоб с кожи мошонки на грибковую флору, чтобы подтвердить диагноз и подобрать точную схему лечения, а не ограничиваться пробным лечением. Если жжение и покраснение усиливаются, появляются трещины, мокнутие или неприятный запах — это повод для очного осмотра дерматолога в ближайшее время.

Орлов Юрий Павлович · Answer

Судя по описанию (длительный зуд, сухость, покраснение, усиление в жару и обратный эффект от гормональных мазей после поездки в тёплую страну), похоже на грибковое поражение кожи мошонки и паховых складок, которое активизируется при повышенной температуре, влажности и потливости. Стероидные мази временно убирают воспаление, но при грибковой природе процесса они могут даже способствовать его прогрессированию при длительном применении.

Практические шаги:
— на время исключить гормональные мази без сочетания с противогрибковым компонентом;
— использовать местное средство с противогрибковым эффектом на мошонку и паховые складки курсом около 7–10 дней;
— поддерживать кожу сухой — после душа тщательно просушивать паховую область, использовать нейтральный гель для интимной гигиены;
— носить свободное хлопковое бельё, избегать синтетики и тесной одежды, особенно в жару.

Чтобы точно подтвердить грибковую природу и исключить другие причины (аллергический дерматит, экзему), стоит сдать соскоб кожи с очага на анализ. Очный визит к дерматологу нужен, если через 1–2 недели лечения улучшения нет, либо если появляются высыпания, трещины, гнойнички или усиливается боль.

Зуд и покраснение мошонки, усиливающиеся в жарком климате

2 ответа врачей

Похожие вопросы