Месяц назад появилось раздражение, красные и желтые пятна на стопах, которые чешутся. Сначала проблема была только между пальцами, теперь распространилась на верхнюю сторону стопы. Лечилась фукорцином и клотримазолом, но улучшения нет. Между пальцами влажность и раздражение кожи.
Судя по описанию — сначала мокнутие и раздражение только между пальцами, а теперь пятна распространились и на тыл стопы, есть желтоватый оттенок пятен и зуд — похоже, что к исходному раздражению присоединилась бактериальная составляющая, а фукорцин с клотримазолом просто не перекрывают весь спектр проблемы.
Что можно делать уже сейчас без рецепта: максимально ограничить контакт стоп с водой и бытовой химией, носить носки только из хлопка, не синтетику, кожу после мытья не тереть мочалкой, а аккуратно промакивать полотенцем. Из питания на время лечения стоит убрать сладкое, быстрые углеводы, цитрусовые и острые блюда — это помогает не провоцировать воспаление дополнительно. При выраженном зуде допустимо на короткое время использовать безрецептурное антигистаминное средство внутрь по инструкции на упаковке.
Но чтобы подобрать точную наружную терапию, лучше очно показаться дерматологу — врач возьмёт соскоб/мазок для уточнения, что именно преобладает — грибок, бактерии или их сочетание, и после этого назначит конкретный препарат и схему. Самостоятельно долго менять средства без результата обследования смысла нет, процесс уже месяц не проходит сам.
По описанию — влажность и раздражение между пальцами, распространение на верхнюю поверхность стопы, желтоватые пятна и зуд — картина похожа на смешанное поражение, где к грибковому компоненту могла добавиться бактериальная флора. Именно поэтому монотерапия фукорцином и клотримазолом за месяц не дала эффекта: препараты не перекрывают весь спектр возбудителей.
Правильнее всего пройти очное обследование: соскоб на грибы и посев на флору с определением чувствительности — это позволит подобрать прицельное лечение, а не действовать наугад. Дополнительно стоит проверить некоторые дефицитные состояния — уровень витамина Д, железа, цинка, магния — иногда они поддерживают хроническое воспаление кожи.
До визита к врачу из общедоступных мер: держите стопу в приподнятом положении, когда отдыхаете, ограничьте контакт с водой и моющими средствами, носите хлопковые носки, кожу после гигиенических процедур не растирайте, а аккуратно промакивайте. Для обработки повреждённых участков можно использовать местный антисептик из аптеки без рецепта, а для снятия зуда — безрецептурное антигистаминное средство коротким курсом. Если пятна начнут быстро расти, появится сильный отёк, боль или повышение температуры — это повод обратиться к врачу без отсрочки.