Хирург-стоматолог

Зуб болит после лечения, обезболивающие не помогают

Женщина, 30 лет 5 441

После лечения зуба со значительным воспалением и кистой стоматолог дважды закладывал лекарство, но боль не проходит уже три дня. Боль давящая, ноющая, стреляющая, отдаёт в ухо, десна припухлая. Перепробовала несколько обезболивающих: кеторол экспресс, седальгин (помогает на 2–3 часа), Найз, даже ставила укол деклофенака, но эффект временный. По КТ видны каналы и обширное воспаление с кистой. Что ещё можно принять для облегчения боли и стоит ли срочно вернуться к врачу?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Волков Юрий Дмитриевичспециалист сервиса
Хирург-стоматолог· 21 год опыта· 5,0

По вашему описанию и данным КТ со слов стоматолога речь идёт о выраженном воспалении с кистозным образованием у корня. Это может объяснять характер и интенсивность боли: ситуация не похожа на обычный кратковременный дискомфорт после лечения и требует повторной очной оценки. Три дня нарастающей боли, отдающей в ухо, припухлость десны и то, что даже сильные обезболивающие и инъекция помогают лишь на несколько часов — это повод не ждать следующего визита по плану, а обратиться к своему стоматологу или в дежурную клинику в ближайшее время, а не позже.

При такой картине важно понять, назначен ли уже курс антибиотика — если нет, врач очно должен оценить необходимость его подключения, учитывая объём воспаления и кисту. Самостоятельно антибиотик выбирать и начинать не стоит, это должен сделать врач после осмотра.

До приёма можно облегчить состояние следующим образом:
— чередовать приём нестероидного противовоспалительного средства (того типа, что вам подходил ранее, например из группы, к которой относится нимесулид или кетопрофен) строго по инструкции, не превышая суточную дозу и не совмещая несколько препаратов одной группы одновременно;
— полоскать рот тёплым слабосолевым раствором несколько раз в день — это уменьшает отёк и облегчает состояние десны;
— избегать тепла на область щеки (грелки, компрессы), это может усилить воспаление, лучше прохладный компресс на короткое время;
— не жевать на больной стороне, спать с приподнятой головой.

Если к боли добавится значительное нарастание отёка, повышение температуры, затруднение открывания рта или глотания — это признак того, что процесс распространяется, и в этом случае нужно обращаться уже не в порядке очереди, а экстренно, в том числе можно вызвать скорую. В целом ситуация требует очной переоценки лечения — возможно, потребуется дополнительное вскрытие/дренирование очага или пересмотр тактики (включая решение о необходимости удаления или дальнейшей эндодонтической/хирургической помощи).

Похожие вопросы