Повышенный процент лимфоцитов, который держится много лет, часто связан с длительным присутствием в организме определенных вирусов — вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса или герпес-вирусов разных типов. Такие состояния могут протекать без явных симптомов острого воспаления, но поддерживать умеренную активацию иммунной системы и, соответственно, влиять на СОЭ. Чтобы прояснить ситуацию, стоит сдать анализы на антитела к этим вирусам (IgG, IgM) и, при возможности, ПЦР-диагностику.
Отдельно рекомендую проверить С-реактивный белок как более чувствительный маркер воспаления, а также общий белок крови — эти данные помогут понять, есть ли скрытый воспалительный процесс, который не улавливается стандартным обследованием. Артрит, гипотиреоз на фоне приема эутирокса и повышенный холестерин также могут вносить свой вклад в общую картину, поэтому имеет смысл обсудить с ревматологом и эндокринологом, насколько хорошо контролируются эти состояния.
Если анализы подтвердят активность вирусной инфекции или выявят другие отклонения, дальнейшую тактику лучше определять очно с гематологом или инфекционистом. Пока же рекомендую не откладывать сдачу СРБ, общего белка и вирусологических тестов, чтобы иметь полную картину для консультации.