Эндокринолог

Йодомарин при аутоиммунном тиреоидите и субклиническом гипотиреозе

Женщина, 33 года 694

У меня диагностирован аутоиммунный тиреоидит с антителами и выраженными диффузными изменениями щитовидной железы по УЗИ. Эндокринолог определил субклинический гипотиреоз и сказал, что гормональная терапия пока не требуется. Гинеколог назначил мне Йодомарин 100 по половине таблетки один раз в день на два месяца в связи с эндометриозом. Однако я читала, что йод противопоказан при аутоиммунном тиреоидите, и мой эндокринолог никогда его не назначал. Нужно ли мне действительно принимать гормоны при текущих анализах, и безопасно ли пить йод в такой дозировке при моем диагнозе?

1 ответ врача

Ответ принят
Богданова Валентина Максимовнаспециалист сервиса
Эндокринолог· 5 лет опыта· 4,5

При аутоиммунном тиреоидите дополнительный приём препаратов йода обычно не рекомендуется, так как избыток йода может усиливать аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Обычно в такой ситуации достаточно использовать йодированную соль в питании, а отдельные йодсодержащие средства без чёткого медицинского показания со стороны эндокринолога назначать не стоит. Поэтому рекомендацию гинеколога по приёму такого средства лучше обсудить дополнительно с вашим эндокринологом, чтобы вместе оценить целесообразность именно в вашей ситуации.

Что касается гормональной терапии: при субклиническом гипотиреозе с нормальными показателями ТТГ и Т4 свободного лечение тиреоидными гормонами, как правило, не требуется — щитовидная железа компенсирует свою функцию самостоятельно. Важно лишь регулярно контролировать уровень ТТГ и Т4 свободного, обычно раз в 6–12 месяцев, чтобы своевременно заметить, если функция железы начнёт снижаться. Если в дальнейшем вы планируете беременность, подход к целевым значениям ТТГ может измениться, и это тоже стоит заранее обсудить с эндокринологом.

В целом при аутоиммунном тиреоидите с сохранной функцией железы серьёзных ограничений в жизни нет, но самостоятельно вводить дополнительные йодсодержащие средства без консультации не рекомендуется. При появлении новых симптомов — слабости, отёков, изменений веса, нарушений стула — стоит обратиться на очный приём для повторной оценки анализов и коррекции наблюдения.

Похожие вопросы