Здравствуйте! Такое высокое количество лейкоцитов в моче в сочетании с болями в пояснице справа и дискомфортом внизу живота требует дополнительного обследования, так как может говорить о сохраняющемся воспалительном процессе в мочевых путях, возможно, с вовлечением почки (пиелонефрит) или мочевого пузыря, несмотря на проведённое лечение. Также нельзя полностью исключить рецидив инфекции, устойчивость возбудителя к применённому антибиотику или сопутствующие гинекологические причины воспаления.
Рекомендую пройти общий анализ крови, определить уровень сахара и креатинина крови, повторно сдать общий анализ мочи и обязательно бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам — это позволит подобрать точное лечение. Мочу лучше собирать в виде трёхстаканной пробы, соблюдая правила гигиены, чтобы результат был максимально достоверным. Также необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточного объёма мочи, чтобы оценить состояние верхних и нижних мочевых путей и исключить застой мочи или иные структурные изменения.
До получения результатов можно применять безрецептурное растительное мочегонное средство с противовоспалительным действием, ориентируясь на инструкцию по применению. Если боли в пояснице сохраняются, усиливаются, появляется повышение температуры тела, озноб или изменение цвета мочи, необходимо очно обратиться к урологу или вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать об остром воспалительном процессе почки, требующем срочного лечения.