Тревога и экстрасистолы после РЧА при предсердной тахикардии

Понимаю, насколько тяжело сейчас справляться с постоянной тревогой и страхом за сердце, особенно после перенесённого коронавируса и операции. Такое состояние типично для тревожного расстройства с ипохондрическим компонентом: организм после стресса и вмешательства действительно может давать функциональные сбои ритма, а постоянная фиксация внимания на пульсе усиливает тревогу и провоцирует новые эпизоды сердцебиения по механизму порочного круга.

При правильно подобранной терапии современные антидепрессанты в целом совместимы с наличием предсердной тахикардии и состоянием после РЧА, но подбор конкретного препарата и его переносимости должен обязательно проводиться очно, с учётом данных кардиолога и текущей ЭКГ. Врач-психиатр при назначении ориентируется на профиль безопасности для сердечно-сосудистой системы и может выбрать препарат с минимальным влиянием на ритм. В первые одну–две недели адаптации иногда действительно возможно временное усиление тревожности, это ожидаемая реакция, а не признак ухудшения болезни; чтобы облегчить этот период, врач может временно добавить лёгкое успокаивающее средство безрецептурного типа на растительной основе или дать рекомендации по щадящему режиму дня.

Очень важно не останавливаться только на медикаментах — параллельная работа с психотерапевтом по когнитивно-поведенческому направлению поможет изменить тревожную интерпретацию телесных ощущений и снизить частоту панических реакций на экстрасистолы. Рекомендую очно обратиться к психиатру для подбора терапии с учётом кардиологического анамнеза, а при нарастании тревоги, панических приступов или ощущении угрозы для жизни — не откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи.