Проктолог

Сужение ануса после удаления геморроя 5 лет назад

Женщина, 41 год 4 779

Пять лет назад была проведена операция по удалению двух внешних геморроидальных узлов. После этого произошло сужение ануса, и теперь при дефекации анус расширяется максимум на два пальца, хотя каловые массы имеют больший диаметр. До операции стул выходил легко, а сейчас требуется значительное натуживание, и при более плотном стуле приходится помогать руками, сдавливая каловые массы. Проктолог утверждает, что это нормально, но это существенно снизило качество жизни и отразилось на сексуальной функции. Интересуют возможные методы расширения ануса и существуют ли косметические операции для решения этой проблемы.

1 ответ врача

Ответ принят
Захарова Надежда Максимовнаспециалист сервиса
Проктолог· 20 лет опыта· 4,6

Описанная ситуация действительно нетипична: удаление только наружных геморроидальных узлов само по себе не должно приводить к сужению анального канала, так как эта операция не затрагивает мышечный сфинктер и слизистую в той степени, чтобы вызвать рубцовое стенозирование. Похоже, что в вашем случае сформировался рубцовый стеноз анального канала — возможно, из-за особенностей заживления раны или сопутствующих факторов на момент операции.

Важно уточнить: бывают ли трещины, надрывы слизистой или кровотечения во время дефекации, насколько плотный обычно стул и какое именно пособие руками вам приходится оказывать. Это имеет значение для определения тактики. Расширение ануса «своими силами» с помощью бужирования иногда применяют, но делать это без очного осмотра и подбора метода небезопасно — можно усугубить рубцевание.

В вашей ситуации нужен очный осмотр проктолога, желательно с проведением аноскопии или ректоманоскопии, чтобы оценить степень и протяжённость стеноза. При подтверждённом рубцовом сужении существуют хирургические методы коррекции — от постепенного бужирования до пластических операций по расширению анального канала с использованием местных тканей. Это не косметическая, а реконструктивная процедура, выполняемая в специализированных отделениях проктологии. До очной консультации избегайте самостоятельного механического расширения и старайтесь поддерживать мягкий регулярный стул с помощью достаточного питья, клетчатки в рационе и, при необходимости, безрецептурных мягчительных средств для стула — это снизит травматизацию при дефекации.

Похожие вопросы