ЛОР

Стафилакок в ухе: рецидив после лечения мазью

Женщина, 38 лет 4 544

Несколько месяцев назад у меня начало чесаться и болеть ухо, появились мокнутие и корочки. ЛОР диагностировал золотистый стафилокок и назначил мазь Бактробан на 7 дней. Первое время было лучше, но через пару недель всё вернулось с новой силой. Я сдала анализы спустя месяц после окончания лечения и уехала из города — сейчас результаты на руках, но посетить врача не получается. Это состояние причиняет мне большой дискомфорт, и мне нужно понять, как продолжить лечение.

2 ответа врачей

Ответ принят
Голубев Денис Сергеевичспециалист сервиса
ЛОР· 15 лет опыта· 4,7

Судя по описанию, речь идёт о повторном обострении инфекции наружного слухового прохода, вызванной стафилококком. Мазь местного действия могла подавить воспаление временно, но не устранить причину — возможно, бактерия сохранилась в глубине кожи слухового прохода, либо есть постоянный источник раздражения (влага, микротравмы при чистке, экзема кожи уха). Без осмотра и без сопоставления с результатами посева точную схему лечения подобрать сложно, поэтому очная консультация ЛОРа обязательна, особенно если есть анализы на руках — врач сможет скорректировать терапию с учётом чувствительности возбудителя.

До визита можно облегчить состояние немедикаментозными мерами: не мочить и не травмировать ухо, не чистить ватными палочками, избегать попадания воды при мытье головы. Можно осторожно проводить туалет слухового прохода тёплым физиологическим раствором с помощью шприца без иглы, аккуратно промывая и просушивая ухо мягкой салфеткой. Из безрецептурных средств допустимо использовать местный антисептик для наружного применения в ухо, но подбирать конкретный препарат и длительность курса должен врач очно, так как при рецидивирующей стафилококковой инфекции нередко нужны специфические противомикробные средства, включая бактериофаги, которые отпускаются и назначаются только специалистом.

Если усиливается боль, появляется отёк, повышение температуры или выделения с неприятным запахом — это повод для срочного обращения к врачу, а не для самолечения.

Медведев Роман Михайловичспециалист сервиса
ЛОР· 18 лет опыта· 4,7

Возврат симптомов после короткого курса местной мази — частая ситуация при стафилококковых поражениях кожи слухового прохода, особенно если очаг был глубоким или лечение прекратили сразу после исчезновения видимых проявлений. Важно понимать, что сам по себе высев золотистого стафилококка не всегда требует лечения — иногда это просто носительство, и решение о необходимости терапии принимается с учётом клинической картины и результатов посева с антибиотикограммой, которые у вас уже есть на руках.

Пока нет возможности попасть на приём, стоит облегчить симптомы бытовыми мерами: избегать пересушивания и травмирования кожи уха, не использовать ватные палочки, не мочить ухо при мытье. Можно периодически, не чаще одного-двух раз в день, аккуратно промывать наружный слуховой проход тёплым солевым раствором и просушивать сухой салфеткой, не проталкивая вату глубоко.

Из безрецептурных средств можно использовать местный антисептик для наружного применения в ухе, но конкретную схему — включая возможные противомикробные капли или бактериофаг, эффективные именно против стафилококка — должен подбирать врач, ориентируясь на результаты вашего посева. Обязательно покажите анализы очно ЛОРу, как только появится возможность, а при усилении боли, отёка, выделений или повышении температуры — обратитесь за медицинской помощью незамедлительно.

Похожие вопросы