Уролог

Уход за раной после лазерного удаления кондиломы из уретры

Мужчина, 54 года 5 380

Удалил кондилому лазером с наружного отверстия уретры — это повторное удаление. Беспокоят вопросы о нормальности заживления, возможной боли при мочеиспускании и правильности назначенного лечения. Нужна консультация о последовательности применения препаратов (Пановир гель, марганцовка или Мирамистин), возможности повторного приёма Гроприносина и его альтернатив для профилактики рецидива.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Виноградов Роман Сергеевичспециалист сервиса
Уролог· 10 лет опыта· 4,9

По приложённому фото зона после лазерного удаления выглядит удовлетворительно: заметный отёк отсутствует, тёмный оттенок связан с образовавшимся струпом — это нормальная часть заживления, корочка отойдёт самостоятельно в течение нескольких дней. Небольшая болезненность и лёгкие рези при мочеиспускании в этот период допустимы и обычно вполне терпимые, изменение направления струи мочи чаще всего связано именно с местной отёчностью тканей и проходит по мере её уменьшения.

По схеме обработки: гель на основе Пановира можно применять сразу, марганцовку я бы заменил на местный антисептик (раствор хлоргексидина или Мирамистин) — они мягче действуют на слизистую и удобнее в применении. Если такого антисептика под рукой нет, допустима временная замена другим антисептическим раствором с похожим действием.

Повторный курс противовирусного препарата (того же или его аналога с похожим действием) для профилактики рецидива вполне оправдан, принципиальной разницы между ними нет — выбирайте то, что лучше переносится. Если через несколько дней появится нарастающая боль, кровотечение, выраженный отёк или повышение температуры — обратитесь очно к урологу.

Яковлева Полина Владимировнаспециалист сервиса
Уролог· 10 лет опыта· 4,5

Заживление после повторного лазерного удаления кондиломы уретры в целом идёт обычным путём: тёмный участок — это струп, который защищает рану и отпадёт сам, специального беспокойства он не вызывает. Рези и небольшая болезненность при мочеиспускании в первые дни — ожидаемое явление из-за раздражения слизистой и локального отёка, а изменение струи мочи временно, оно нормализуется по мере уменьшения отёчности.

По уходу: можно использовать противовирусный гель сразу после процедуры, а вместо марганцовки лучше выбрать более щадящий местный антисептик — Мирамистин или водный хлоргексидин, они менее травматичны для слизистой уретры. При лёгком раздражении можно ограничиться и заживляющим средством типа декспантенола, если гиперемия умеренная.

Повторный приём Гроприносина для профилактики рецидивов кондилом возможен, а в качестве альтернативы подойдёт Изопринозин — по эффективности они сопоставимы, выбор скорее по переносимости и доступности. Если боль усилится, появится выделение с неприятным запахом, кровь или задержка мочи — это повод показаться врачу очно, а не откладывать визит.

Похожие вопросы