Здравствуйте! Судя по описанию, сильный голод по вечерам и ночью может быть связан с недостаточным поступлением сложных углеводов в течение дня и особенностями действия сахароснижающих препаратов, в частности гликлазида, который может вызывать колебания глюкозы вниз. Ваши цифры глюкозы в целом повышены, но сам голод чаще возникает именно при относительном снижении сахара после предыдущих приёмов пищи.
Постарайтесь вести дневник питания и измерений глюкозы: записывайте, что и когда едите, и измеряйте сахар перед основными приёмами пищи и через два часа после них, а также отмечайте время появления голода. Это поможет понять, действительно ли голод связан с падением глюкозы. В основные приёмы пищи, включая ужин, обязательно включайте сложные углеводы — каши, цельнозерновые макароны, отдавайте предпочтение продуктам с невысоким гликемическим индексом, они дают более длительное чувство сытости и медленнее повышают глюкозу.
На ночь, если голод сильный, можно съесть небольшую порцию белковой пищи с клетчаткой — например, немного нежирного кисломолочного продукта или овощей, это не должно значительно повлиять на уровень глюкозы, но поможет заснуть. С учётом длительности диабета и текущей терапии стоит очно обсудить с лечащим эндокринологом коррекцию дозы или схемы препаратов, чтобы уменьшить эти эпизоды голода и нормализовать ночной сон.