Два года назад мне удалили полип в прямой кишке. Интересует, каков риск того, что полип возникнет снова, и как часто полипы в толстом кишечнике переходят в злокачественные образования. Также беспокоит вопрос: может ли кровь в кале проявляться в виде тёмно-бордовых шариков?
Здравствуйте. Риск повторного появления полипов и вероятность их злокачественного перерождения во многом зависят от гистологического типа удалённого образования — гиперпластический полип и аденома имеют разный прогноз. Если у вас сохранилось заключение биопсии, ориентируйтесь именно на него — оно определяет, насколько часто нужно повторять колоноскопию (обычно контрольное исследование рекомендуют через 1–3 года после удаления). У части пациентов новые полипы действительно образуются, поэтому регулярное наблюдение важно даже при хорошем самочувствии.
Что касается крови в кале — в виде отдельных тёмно-бордовых шариков кровотечение из кишечника обычно не проявляется. Чаще встречается либо алая кровь на поверхности стула или бумаге при поражении нижних отделов кишки, либо чёрный дегтеобразный стул при кровотечении из более высоких отделов ЖКТ. Тёмные плотные включения в кале иногда могут быть просто непереваренными остатками пищи, а не кровью.
Чтобы разобраться точнее, стоит обратить внимание на консистенцию и цвет стула в целом, а также сдать анализ кала на скрытую кровь (иммунохимическим методом) и копрограмму — это поможет объективно оценить, есть ли кровотечение. Если кровь в кале повторяется, сопровождается болью, слабостью, снижением веса или изменением характера стула — не откладывайте очный визит к врачу для осмотра и, при необходимости, повторной колоноскопии.