По описанию и результату пробы с йодом (усиление окраски пятен) картина действительно соответствует отрубевидному, или разноцветному, лишаю — это поверхностное грибковое поражение кожи, вызванное активностью условно-патогенных дрожжеподобных грибков, которые в норме живут на коже, но начинают активнее размножаться при повышенной потливости, жаре, ношении плотной синтетической одежды, а также на фоне снижения иммунитета, эндокринных нарушений или проблем с пищеварением. Заболевание не опасно и не заразно для окружающих, но действительно склонно к рецидивам, особенно если сохраняются провоцирующие факторы, поэтому одного лишь местного крема часто недостаточно для стойкого результата.
Для более надёжного эффекта обычно используют местное противогрибковое средство (в виде крема или спрея) более длительным курсом, чем при разовом применении, а также специальный лечебный шампунь с противогрибковым компонентом, который используют как гель для душа несколько раз в неделю, включая обработку не только видимых пятен, но и окружающей здоровой кожи. В упорных и часто рецидивирующих случаях врач может рассмотреть системное противогрибковое лечение внутрь, но такие препараты подбираются и назначаются только очно после осмотра, учитывая противопоказания и сопутствующие заболевания.
Важно также устранить факторы, поддерживающие рецидивы: носить свободную одежду из натуральных тканей, промакивать кожу после потоотделения вместо растирания, не использовать жёсткую мочалку до полного исчезновения высыпаний, регулярно проглаживать одежду и постельное белье, ограничить сладкое и быстрые углеводы в питании. Учитывая длительность и повторяемость проблемы, рекомендую очно показаться дерматологу для подтверждения диагноза и подбора полноценной схемы лечения, а также при необходимости пройти обследование у эндокринолога и гастроэнтеролога, чтобы исключить фоновые причины частых рецидивов.