Периодический запах от полового члена несмотря на лечение

По описанию похоже, что речь идёт о повторяющемся дисбалансе местной микрофлоры, а не о классической скрытой инфекции: анализы мочи и мазков чистые, а положительный IgG к уреаплазме говорит лишь о контакте с этим микроорганизмом в прошлом, но не подтверждает активное воспаление уретры. Тот факт, что запах временно уходит на фоне антибиотиков и антисептической мази, а потом возвращается, чаще связан с условно-патогенной флорой крайней плоти и головки, которая частично подавляется, но не устраняется полностью, либо с постоянным реинфицированием при половых контактах без параллельного обследования и, при необходимости, лечения партнёрши у гинеколога.

Для уточнения причины действительно стоит один раз сдать посев или ПЦР-соскоб именно из уретры и с головки/крайней плоти с определением чувствительности к антибиотикам - это позволит подобрать препарат прицельно, а не эмпирически, и избежать очередного курса «на всякий случай». Параллельно полезно наладить ежедневную гигиену: подмывание тёплой водой без агрессивных гелей, полное высушивание области под крайней плотью, использование дышащего белья, временное исключение алкоголя и острой пищи на период обострения - это снижает питательную среду для бактерий.

Появление необычного запаха при чихании и в слюне - симптом, который не укладывается в рамки урологической проблемы и требует отдельного очного осмотра терапевтом или ЛОР-врачом, возможно с оценкой обмена веществ, состояния носоглотки и слюнных желёз, так как локальная генитальная микрофлора не объясняет запах из других частей тела. Самостоятельно подбирать очередной курс антибиотиков без свежих посевов я бы не рекомендовал - это увеличивает риск устойчивости флоры и не решает проблему системно.

Если на фоне обострения появится покраснение, отёк, боль при мочеиспускании или температура, стоит обратиться на очный приём в ближайшие дни, не откладывая.