Положительные антитела к аскаридам после перенесённой инвазии могут сохраняться довольно долго — это иммунологическая память, а не признак того, что паразиты снова живут в кишечнике. Поэтому диагноз «повторное заражение» по одному анализу крови ставить нельзя. Чтобы понять, есть ли сейчас живые аскариды, нужно исследовать кал на яйца глистов не однократно, а минимум 3 раза с интервалом в 2–3 дня, желательно в лаборатории, работающей по стандартам Роспотребнадзора. Если во всех пробах яиц не обнаружено, оснований для повторного курса противопаразитарной терапии нет — препараты в этом случае принимать не стоит, чтобы не подвергать организм лишней нагрузке и не рисковать теми же побочными эффектами.
Если же анализы всё-таки покажут инвазию, выбор конкретного средства и схемы лечения — это уже вопрос очной консультации с врачом, который сможет подобрать препарат с учётом вашей переносимости, назначить его приём во время еды, обеспечить достаточный питьевой режим и при необходимости добавить сопровождающую терапию для защиты слизистой желудка, чтобы облегчить переносимость лечения.
Что касается симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта — тошноты, боли, дискомфорта — они далеко не всегда связаны с глистной инвазией. Причиной может быть ферментативная недостаточность поджелудочной железы, кишечная инфекция или другая патология ЖКТ, поэтому стоит показаться гастроэнтерологу и пройти базовое обследование. Обострение псориаза также, как правило, не связано с паразитами: это заболевание склонно к волнообразному, часто сезонному течению, и для стабилизации кожи лучше обсудить схему лечения с дерматологом.