Судя по описанию, ночные пробуждения с наплывом тревожных мыслей — это чаще проявление повышенной тревожности и хронического стресса, а не самостоятельная болезнь сна. Тот факт, что на отдыхе всё нормализовалось, это подтверждает: организм реагирует на психоэмоциональную нагрузку и обстановку, а не только на биохимию. Гипотиреоз у вас компенсирован, тахикардия обследована — эти факторы менее вероятны как основная причина, хотя стоит дополнительно проверить уровень ферритина, так как его дефицит нередко сопутствует гипотиреозу и усиливает тревожность и нарушения сна.
Если антидепрессанты переносились плохо, это не значит, что медикаментозный путь закрыт — возможно, не подобран подходящий препарат или доза. Существуют антидепрессанты с мягким снотворным эффектом, которые можно принимать длительно без формирования зависимости, в отличие от классических снотворных, применяемых лишь короткими эпизодами. Подбор такого препарата — задача психиатра или невролога с учётом вашей истории.
Параллельно очень важно подключить психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию, в частности КПТ для инсомнии) — она работает именно с ночными тревожными мыслями и учит справляться с пробуждениями без паники. Из немедикаментозных мер полезны: соблюдение стабильного режима сна и подъёма, отказ от гаджетов и тревожащей информации перед сном, техники диафрагмального дыхания и релаксации при ночном пробуждении, ограничение кофеина днём. Как вспомогательное средство для облегчения засыпания можно рассмотреть препараты мелатонина курсом, но это не заменяет работу с тревогой. Обязательно обсудите с врачом результаты ферритина и повторный подбор терапии очно.