По присланному фото острых признаков воспаления или явного наружного геморроидального узла не видно, что говорит в пользу того, что дискомфорт мог быть связан с раздражением от жёсткой бумаги. Однако важно понимать, что внутренний геморрой на фото увидеть невозможно — его можно выявить только при очном осмотре с помощью ректального зеркала, аноскопии или пальцевого исследования, поэтому полностью исключить его заочно нельзя.
Во время беременности риск обострения геморроя действительно повышается из-за увеличения давления в малом тазу и застоя венозной крови. Поэтому имеет смысл придерживаться профилактических мер: следить за регулярным стулом, увеличить количество жидкости и клетчатки в рационе, избегать сильного натуживания, после дефекации подмываться прохладной водой вместо использования бумаги, не принимать горячие ванны. При выраженном дискомфорте можно временно использовать безрецептурное местное смягчающее или охлаждающее средство для наружного применения, разрешённое при беременности, но лучше уточнить его выбор с врачом очно.
Если в дальнейшем появится кровь при дефекации, выпячивание узлов, нарастающая боль или отёк в области заднего прохода — это повод для очной консультации проктолога в ближайшее время. Также рекомендую очный осмотр в плановом порядке для точной оценки состояния и подбора безопасной при беременности терапии, если она понадобится.