Терапевт

Повышенная температура, слабость и отеки при нормальных анализах

Женщина, 28 лет 3 108

Мне 28 лет, у меня эндометриоз, принимаю визанну уже 3 года, также пью антидепрессант элицея. С 2018 года у меня повышена температура до 37 градусов по вечерам, в последний год она держится на уровне 37,6 практически постоянно. За последний месяц состояние ухудшилось: появились тошнота и головные боли на фоне температуры, хотя головные боли потом прошли. Сейчас испытываю сильную слабость, практически нет сил, очень много сплю. За последнюю неделю появились отеки и снизилось количество мочи. Ночью сильно потею и просыпаюсь в ознобе, днем чередуются ощущения холода и жара. Температура держится весь день, иногда опускается до 37,3. Врачи ничего не находят, все анализы в норме, но мое состояние продолжает ухудшаться, мне очень тяжело работать. Прилагаю результаты анализов.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Галина Викторовнаспециалист сервиса
Терапевт· 8 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. Ваше состояние требует внимательного очного обследования, так как сочетание длительной субфебрильной температуры, отёков, снижения количества мочи, слабости и ночной потливости не укладывается в типичную картину только эндометриоза или побочных эффектов препаратов. По приложенным анализам сложно судить о полной картине — важно, чтобы врач лично оценил все показатели в динамике, а не только их «норму» по референсным значениям.

Особое внимание нужно уделить снижению диуреза и появлению отёков — это может говорить о нарушении работы почек или задержке жидкости другого происхождения, и требует очной консультации терапевта или нефролога, при необходимости с проведением УЗИ почек, контролем электролитов и функции почек. Также стоит проверить работу щитовидной железы, уровень ферритина и витамина Д, так как их отклонения могут вызывать похожую симптоматику — слабость, потливость, колебания температуры.

Отдельно рекомендую обсудить с гинекологом длительный приём визанны — иногда на фоне гормональной терапии могут появляться побочные реакции, включая головные боли, тошноту и отёки, и врач может решить вопрос о коррекции схемы лечения. Также стоит проконсультироваться с психиатром или неврологом по поводу приёма антидепрессанта, чтобы исключить его влияние на самочувствие. Учитывая нарастающую слабость и появление отёков, советую не затягивать с очным визитом к врачу в ближайшие дни, а при выраженном уменьшении мочеиспускания, нарастании отёков или ухудшении самочувствия — обратиться за неотложной помощью.

Похожие вопросы