По приведённым цифрам речь идёт не о явной анемии, а о железодефиците без анемии (латентном дефиците железа) — гемоглобин пока в норме, но истощены запасы: низкий ферритин и низкое сывороточное железо. Именно такой дефицит часто проявляется выпадением волос, слабостью, сонливостью и склонностью к простудам, даже когда показатели крови формально не выходят за границы нормы.
Поскольку у вас есть хронический гастрит и дуоденит, всасывание железа из кишечника может быть снижено, поэтому таблетированные формы работают медленнее и не всегда дают стойкий рост ферритина. В такой ситуации решение о переходе на внутривенные формы препаратов железа принимается очно гематологом после осмотра и оценки динамики анализов — обычно требуется несколько курсов с контролем ферритина и общего анализа крови в процессе. Самостоятельно менять схему или колоть препараты без назначения не стоит, это должен подбирать врач с учётом сопутствующих заболеваний.
Дополнительно стоит уточнить причину плохого усвоения железа у гастроэнтеролога — эндоскопическое обследование желудка и кишечника поможет понять, есть ли скрытая кровопотеря или воспаление, мешающее усвоению. Также имеет смысл проверить уровень витамина D и витаминов группы B, а при частых простудах и упадке сил — функцию щитовидной железы, так как эти состояния могут давать похожую симптоматику и усиливать проявления дефицита железа. Рекомендую очный приём гематолога с результатами всех анализов для подбора дальнейшей тактики лечения.