На диете из 1500 ккал, назначенной эндокринологом, после второго приёма пищи появляются тошнота и сильная слабость. Утром после завтрака и вечером самочувствие хорошее. Принимаю глюкофаж 750 мг дважды в день с 19 октября. Вечером занимаюсь кардио на беговой дорожке. Симптомы слабости начались примерно год назад, но раньше я их игнорировала и не принимала глюкофаж. Головокружения и тремора нет.
Здравствуйте. Описанные симптомы — тошнота и выраженная слабость после определённого приёма пищи — при отсутствии головокружения и тремора не обязательно связаны с падением сахара, но такую возможность стоит проверить. Один из вероятных факторов — побочное действие метформина (глюкофажа), особенно если он был назначен без подтверждённого повышения сахара крови: сам по себе он не снижает нормальный уровень глюкозы, но может вызывать тошноту и дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно в сочетании со строгим ограничением калорий и вечерними нагрузками.
Попробуйте в момент ухудшения самочувствия измерить уровень глюкозы крови глюкометром — это поможет понять, связано ли состояние именно с гипогликемией или с другой причиной. Полезно также отметить, что именно входит во второй приём пищи (состав, объём, время после занятия кардио), так как реакция может зависеть от сочетания продуктов или временного промежутка между нагрузкой и едой.
Если эпизоды слабости повторяются, длятся дольше обычного или сопровождаются другими новыми симптомами, рекомендую очно обратиться к эндокринологу, чтобы пересмотреть дозировку метформина и при необходимости скорректировать план питания и нагрузок с учётом лабораторных показателей — инсулина, липидного профиля, индекса инсулинорезистентности. Самостоятельно менять дозу препарата не стоит без контроля врача.