Онколог

Повышение онкомаркера РЭА после аденокарциномы маточной трубы

Женщина, 66 лет 3 554

В 2013 году перенесла операцию по поводу аденокарциномы правой маточной трубы и с тех пор ежегодно обследуюсь. 17 июня сдала анализы крови, при которых обнаружено повышение онкомаркера РЭА до 5,2 при норме менее 5,0, а также повышение некоторых показателей клинического анализа крови. В мае 2023 года проведены УЗИ почек, мочевого пузыря, щитовидной железы, малого таза и брюшной полости, гастроскопия — все без патологии. Последняя колоноскопия была в декабре 2021 года. Беспокоит, может ли такое повышение РЭА указывать на опухоль кишечника и как её обследовать. Также отмечает, что последние 4 дня побаливает живот, стул 1 раз в 2 дня, курит, РЭА все предыдущие годы был в пределах 3–4,0.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Попов Роман Олеговичспециалист сервиса
Онколог· 14 лет опыта· 4,8

Уровень РЭА 5,2 при пороге до 5,0 — это очень незначительное отклонение, и сам по себе такой показатель не говорит о наличии опухоли. РЭА — неспецифический маркер, его небольшие колебания часто связаны с воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте, курением и другими доброкачественными причинами, а не с онкологическим процессом. Учитывая, что предыдущие годы значение держалось в пределах 3–4, а сейчас курение присутствует, это тоже может объяснять небольшой подъём показателя.

Однако появление болей в животе в течение нескольких дней и изменение частоты стула — это самостоятельные симптомы, которые нужно оценивать отдельно от онкомаркера. С учётом Вашего онкологического анамнеза и этих новых жалоб разумно очно обратиться к терапевту или онкологу для осмотра и уточнения причины боли, а также обсудить целесообразность повторной колоноскопии — она проводилась почти четыре года назад, и плановое повторное исследование в любом случае показано по срокам наблюдения.

Дополнительно стоит сдать анализ кала на скрытую кровь и повторить УЗИ органов брюшной полости — эти простые исследования помогут исключить локальные изменения кишечника. Если боли усилятся, появится кровь в стуле, значительное вздутие или ухудшение общего самочувствия, не откладывайте очный визит к врачу.

Похожие вопросы