Судя по описанию, речь идёт о тревожном или паническом расстройстве с выраженной вегетативной симптоматикой — учащённое сердцебиение, тошнота, головокружение, ощущение мутности в голове и покалывания в лице характерны именно для этого состояния и не связаны с опасным соматическим заболеванием, хотя базовое обследование у терапевта для исключения других причин не помешает. Такие приступы истощают нервную систему, поэтому после них закономерно возникает длительный упадок сил, разбитость и нарушение сна — организму нужно время на восстановление после каждого эпизода стресса.
Относительно назначенной вам схемы: если психиатр рекомендовал сочетание противотревожного средства и антидепрессанта, это обычно делается не случайно — противотревожный препарат помогает быстро снять острые симптомы в первые недели, а антидепрессант работает на более глубоком уровне и снижает частоту и тяжесть приступов в перспективе нескольких месяцев. Приём только одного компонента может дать временное облегчение, но не устранить основную причину повторяющихся эпизодов, поэтому решение о том, начинать ли с одного препарата или следовать полной схеме, стоит обсудить именно с врачом, который вас осматривал и знает полную клиническую картину — самостоятельно менять назначенную схему не рекомендую.
Параллельно с медикаментозной поддержкой очень важна психотерапия — она помогает разобраться, какие мысли и реакции запускают и поддерживают тревогу, и снижает частоту приступов в долгосрочной перспективе. В момент самого приступа полезно применять медленное диафрагмальное дыхание с удлинённым выдохом и переключать внимание на конкретные ощущения тела — это снижает интенсивность симптомов. Полное выздоровление при таком расстройстве вполне достижимо при регулярном приёме назначенной терапии и работе с психотерапевтом, но процесс обычно требует нескольких месяцев, поэтому важно не прерывать лечение раньше срока и держать связь с наблюдающим врачом.