По описанным показателям картина в целом не выглядит тревожной: умеренное снижение лейкоцитов и моноцитов чаще всего связано с перенесённой вирусной инфекцией или общей иммунной перестройкой организма после стресса, недосыпа и прерывания беременности, а не с серьёзным заболеванием крови. Тромбоцитопения, которая появилась ещё после первой беременности и сейчас нормализовалась, также больше похожа на реактивное, преходящее состояние, чем на хроническую гематологическую патологию. Прогноз при такой картине обычно благоприятный, но динамику показателей стоит проследить в повторных анализах через несколько недель.
Отдельного внимания требует низкий ферритин — это признак скрытого дефицита железа, даже если гемоглобин остаётся в норме. Такое состояние может усиливать усталость, головные боли и общую слабость, поэтому имеет смысл вместе с терапевтом подобрать восполнение железа в виде препарата для приёма внутрь и скорректировать питание, увеличив продукты, богатые железом (красное мясо, печень, гречка). Дополнительно полезно проверить обмен витамина В12 и фолиевой кислоты, а также функцию щитовидной железы, поскольку её нарушения могут давать похожую картину анализов крови и симптомов усталости.
Для более полной оценки я бы рекомендовала выполнить общий анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, оценить показатели обмена железа (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС), уровень В12 и фолиевой кислоты, а также сделать анализ на гормоны щитовидной железы. Если после устранения дефицита железа и нормализации сна показатели лейкоцитов и моноцитов не восстановятся, тогда стоит очно обратиться к гематологу для более прицельного обследования. При появлении новых симптомов — высокой температуры, кровоточивости, увеличения лимфоузлов или резкого ухудшения самочувствия — необходима срочная очная консультация врача.