Хирург

Покраснение и отек голени с коркой на коже у пожилой женщины

Женщина, 75 лет 1 323

У свекрови 75 лет 15 дней назад началось покраснение и сильный отек голени ниже колена. В первые дни была температура 38-39 градусов, затем неделю держалась 37,3 градуса, сейчас нормализовалась. Врач связала это с ОРВИ, но других симптомов не было. У пациентки в анамнезе экзема и варикоз. Сейчас покраснение потемнело, мокнущие места покрылись коркой и шелушатся. Обрабатывали мирамистином и троксевазином. Требуется консультация хирурга или дерматолога.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Степанова Оксана Евгеньевнаспециалист сервиса
Хирург· 15 лет опыта· 4,6

По описанию картина похожа на рожистое воспаление голени, развившееся на фоне варикозной болезни и хронической экземы — именно экзематозные изменения кожи часто становятся входными воротами для присоединения бактериальной инфекции. Потемнение покраснения, появление корочек и мокнущих участков с шелушением характерно для подострой стадии такого воспаления. Температура в первые дни была скорее всего связана именно с этим процессом, а не с ОРВИ.

Сейчас необходим очный осмотр хирурга, чтобы оценить состояние конечности, исключить осложнения (нагноение, флеболимфатический отёк) и решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии — этот вопрос решается только врачом после осмотра, самостоятельно антибиотики принимать не стоит. Местно кожу можно обрабатывать безрецептурным антисептическим раствором без наложения тугих повязок, а средство, которым уже пользовались (антисептик, венотонизирующий гель), можно продолжать, если нет ухудшения и аллергической реакции.

Поскольку имеется хроническая экзема, параллельно желательно наблюдение дерматолога — он подберёт местное лечение именно кожного процесса и проконтролирует его динамику. Учитывая варикозную болезнь, после стихания острого воспаления имеет смысл рассмотреть длительный курс венотонизирующих препаратов по рекомендации врача. Если появится нарастающий отёк, сильная боль, повышение температуры, распространение покраснения или появление пузырей — нужно обратиться к хирургу очно в ближайшее время, не откладывая визит.

Похожие вопросы