Судя по описанию, картина складывается из нескольких проявлений: длительная перхоть и шелушение на висках больше похожи на себорейный дерматит, а сильное шелушение мочки и трещина за ухом могут говорить о присоединении грибковой флоры или сочетании себорейного и контактного дерматита. Красные шелушащиеся пятна на сгибах локтей, существующие уже пять лет, чаще характерны для атопического или похожего хронического дерматита кожи.
Для волосистой части головы можно использовать лечебный шампунь с противогрибковым компонентом несколько раз в неделю курсом, а между его применениями — мягкий увлажняющий шампунь для чувствительной кожи головы. Мазь, которую вам назначили, действительно может применяться коротким курсом точечно на воспалённые и шелушащиеся участки кожи головы и, при необходимости, аккуратно на кожу уха и трещину за ним, но не на область локтей — там правильнее использовать отдельное более мягкое местное средство, подходящее для тонкой кожи сгибов, и обязательно постоянное увлажнение кожи специальным эмолентом несколько раз в день, особенно после мытья.
Область уха с трещиной и шелушением стоит показать врачу очно и по возможности сдать соскоб на грибковую флору, чтобы подобрать точное местное лечение. Также имеет смысл проверить общий анализ крови, уровень ферритина, глюкозы, витамина D и функцию щитовидной железы, так как хронический себорейный процесс иногда связан с дефицитами и обменными нарушениями. Из питания желательно ограничить простые углеводы и сладости, а при обострениях на локтях — временно исключить потенциально провоцирующие продукты (шоколад, цитрусовые, острые и жирные блюда) и понаблюдать за реакцией кожи. Если шелушение и трещины будут нарастать, появится сильное покраснение, отёк или выделения — необходим очный осмотр дерматолога для подбора более прицельной терапии.