Добрый день. По описанию картина больше похожа на контактный раздражительный дерматит, который развивается на фоне постоянного воздействия агрессивных веществ — обезжиривателей, дезинфекторов, спиртосодержащих составов и длительного контакта с водой и холодом. Отрицательный соскоб на грибы и исключение псориаза и лишая подтверждают это направление. Специфические аллергопробы в такой ситуации часто малоинформативны, так как реакция связана с раздражающим, а не аллергическим механизмом действия химических средств, поэтому в первую очередь важно наблюдение за тем, после чего именно усиливаются высыпания.
Для купирования обострения подойдёт назначенное врачом наружное средство по указанной схеме, а после уменьшения воспаления стоит перейти на регулярное использование увлажняющих и восстанавливающих кремов для рук — наносить их нужно часто, особенно после контакта с водой и перед выходом на холод, чтобы поддерживать защитный барьер кожи. При зуде временно может помочь безрецептурный антигистаминный препарат внутрь.
В работе желательно использовать нитриловые перчатки постоянно, минимизировать прямой контакт с растворителями и антисептиками, а дома — избегать длительного мытья рук горячей водой без перчаток. Если несмотря на уход и смену средств высыпания не проходят, усиливаются, появляются трещины, мокнутие или присоединяется инфекция, стоит очно повторно обратиться к дерматологу для пересмотра тактики лечения и, при необходимости, дополнительного обследования.