Паническая атака с повышением давления и страх инсульта

Question

Здравствуйте. С октября 2022 года начались приступы паники. Первый раз резко стало плохо, давление поднялось до 150/100, но ЭКГ показала норму. В ноябре приступ повторился в магазине — ощущение, что земля уходит из-под ног, давление 150, помог каптоприл. Сегодня снова: давление скачет — через 5 минут 140/90, через 2 минуты 150/100, потом 170/96, сердце сильно бьётся, внутри паника. Скорая приехала, ЭКГ в норме, дали таблетку от давления. Боюсь остаться одна, боюсь садиться за руль — вдруг там накроет. Терапевт поставила диагноз ВСД, выписала фенибут и таблетки от давления. Анализы показали повышенный ТТГ 5.79, по УЗИ щитовидки диффузные изменения, назначили эутирокс 25 мг. Боюсь пить фенибут, боюсь давления, боюсь, что умру от инсульта или инфаркта. Помогите, пожалуйста.

Яковлева Людмила Артёмовна · Accepted Answer

Здравствуйте. По описанным вами эпизодам с колебаниями давления и учащённым сердцебиением на фоне выраженной тревоги и страха важно понимать, что сердце здесь, судя по нормальным ЭКГ, не является источником проблемы — это вегетативная реакция на стресс и панику.

Поскольку у вас выявлен повышенный ТТГ и диффузные изменения щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом для контроля функции щитовидной железы, это может усиливать тревожность и колебания давления. Параллельно необходима работа с психотерапевтом — именно специалист этого профиля поможет справиться с паническими атаками и страхом смерти, которые сейчас определяют ваше состояние.

Из немедикаментозных мер помогает курсовой приём препарата магния и мягкого успокоительного на растительной основе — обсудите конкретную схему с врачом. Препарат для снижения давления, который вам уже назначен, используйте под язык только при реальном подъёме цифр, а капли валерианы можно принимать как дополнительное успокоительное. Если во время приступа появляется дрожь и высокое давление, примите часть назначенной дозы успокоительного препарата и полежите спокойно 10-20 минут — состояние обычно нормализуется. Подбор точных дозировок фенибута и других препаратов должен согласовываться с лечащим врачом на очном приёме.

Борисова Анна Олеговна · Answer

Здравствуйте. То, что вы описываете — резкие подъёмы давления и пульса на фоне волнения, страха и нагрузки — является закономерной физиологической реакцией организма на стресс, и подобное встречается у многих людей с повышенной тревожностью, это не признак болезни сердца.

При подъёме давления во время приступа можно использовать препарат для быстрого снижения давления, который вам подбирали ранее, в уменьшенной дозе, как это уже было рекомендовано вам врачом, назначавшим лечение. Дополнительно можно принять успокоительное на основе валерианы — это безопасно и хорошо сочетается с основной терапией.

Важно начать приём успокоительного препарата, который вам назначен, по той схеме, которую подберёт ваш лечащий врач, и параллельно обязательно поработать со страхами и тревогой с психологом или психотерапевтом — именно эта работа со временем снижает частоту и выраженность подобных эпизодов. Постепенно, при регулярной терапии и психологической поддержке, такие скачки давления становятся значительно реже и слабее.

Паническая атака с повышением давления и страх инсульта

2 ответа врачей

Похожие вопросы