Беспокоит отрыжка воздухом, которая возникает только в положении стоя и сидя, но отсутствует в положении лежа. Прошёл фиброгастродуоденоскопию, по результатам которой выявлен гипотонус привратника. Результаты исследования вызывают беспокойство. Интересует, насколько серьёзно это состояние и требует ли оно специального лечения.
Здравствуйте! По результатам ФГДС ничего критичного и опасного не выявлено, это не онкологическое заболевание — тревожиться из-за самого термина «гипотонус привратника» не стоит. Такая находка означает, что мышца, регулирующая прохождение пищи из желудка в кишку, сокращается слабее, чем должна, из-за чего возможен обратный заброс содержимого и появление воздушной отрыжки, особенно в вертикальном положении, когда газ легче выходит через слабый сфинктер.
Подобные нарушения моторики обычно связаны с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта и часто сопровождаются признаками воспаления слизистой пищевода или желудка на фоне рефлюкса. Лечение в таких случаях направлено на снижение кислотности, восстановление нормального тонуса сфинктеров и защиту слизистой — врач при очном осмотре подбирает препараты из группы кислотоснижающих средств, средств, улучшающих моторику желудка, и обволакивающих антацидов, учитывая данные гастроскопии и общее состояние.
Дополнительно рекомендую соблюдать режим питания: есть небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, избегать тугих поясов и наклонов после приёма пищи, спать с чуть приподнятым изголовьем кровати. Из рациона желательно исключить жирную, острую, жареную пищу, копчёности, газированные напитки, кофе и шоколад, а увеличить долю белковых продуктов, поскольку белок благоприятно влияет на работу сфинктерного аппарата. Для уточнения причины и подбора точной схемы терапии стоит очно обратиться к гастроэнтерологу, при этом дополнительно может потребоваться УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.