Гинеколог

Острые боли вокруг пупка с отдачей в пах

Женщина, 25 лет 5 208

Третий день меня беспокоят острые колюче-режущие боли вокруг пупка, которые начались резко без видимой причины. Боли отдают в пах с обеих сторон, в область придатков. Живот вздут, как при беременности. Постоянно хочется натужиться при походе в туалет (и при дефекации, и при мочеиспускании), вчера была однократная тошнота без рвоты. Месячные закончились 5 дней назад, температуры нет, стул нормальный.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Кудрявцева Надежда Максимовнаспециалист сервиса
Гинеколог· 21 год опыта· 5,0

По описанию симптомов (боли вокруг пупка с распространением в паховые области и в проекцию придатков, вздутие живота, постоянные позывы на натуживание при мочеиспускании и дефекации, эпизод тошноты) картина требует очного осмотра в ближайшие часы, а не заочной консультации. Такое сочетание может быть связано с проблемами со стороны кишечника (перерастяжение стенки, спазм, нарушение проходимости), но также нельзя исключить гинекологическую причину — например, процессы со стороны яичников или придатков, поэтому важно, чтобы осмотрели и гинеколог, и хирург.

Нужно обратиться в приёмное отделение больницы, где есть оба специалиста, и пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза — это позволит быстро понять источник боли и исключить состояния, требующие срочного вмешательства. Если боль резко усилится, поднимется температура, появится рвота, задержка стула и газов или кровянистые выделения — вызывайте скорую немедленно, не дожидаясь утра.

Пока едете на осмотр: не принимайте самостоятельно обезболивающие без консультации, не ешьте перед возможным обследованием, можно только пить воду небольшими глотками. После осмотра и получения результатов УЗИ желательно прикрепить заключение — так проще будет дать более точные рекомендации по дальнейшему лечению.

Морозов Денис Дмитриевичспециалист сервиса
Гинеколог· 12 лет опыта· 4,8

Три дня острой колющей боли вокруг пупка с отдачей в пах и придатки, вздутие живота и постоянные позывы к натуживанию — это повод для срочного очного осмотра, а не для наблюдения дома. Скажите, не поднимали ли вы тяжести незадолго до появления боли и не было ли подобных эпизодов ранее — это важно для дифференциальной диагностики, например, между кишечными причинами (растяжение петель кишечника, грыжевые изменения) и гинекологическими (воспаление придатков, образования яичников, что-то, связанное с перенесённой менструацией).

По приложенному фото дополнительно судить о причине боли сложно, поэтому решающее значение имеет очный осмотр живота и гинекологическое исследование вместе с УЗИ брюшной полости и малого таза. Обратитесь в приёмное отделение стационара, где есть возможность одновременно посмотреть хирург и гинеколог — это ускорит постановку диагноза и, если понадобится, лечение начнут без задержки.

До осмотра ограничьтесь покоем, лёгким питьевым режимом, откажитесь от еды перед обследованием и не принимайте обезболивающие самостоятельно, чтобы не «смазать» клиническую картину. При усилении боли, повышении температуры, рвоте, задержке стула и газов — это показание для вызова скорой помощи.

Похожие вопросы