Проктолог

Острое воспаление наружного геморроя при беременности 17 недель

Женщина, 28 лет 2 790

Пять лет назад появилась небольшая наружная геморроидальная шишка, которая редко воспалялась и не требовала вправления. Два дня назад началось воспаление с зуда и дискомфорта. После применения свечей нетальсид и крема проктогвинол состояние резко ухудшилось: шишка значительно увеличилась, отекла, стала плотной, появилась острая боль, которая не позволяет сидеть, ходить, лежать и переворачиваться. Боль усиливается ночью, временное облегчение дает только втягивание шишки. Последний стул был два дня назад, перед началом дискомфорта. Срок беременности 17 недель. Ищу способы снять отек и острую боль для возможности передвижения и сна без вреда для ребенка.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Захарова Надежда Максимовнаспециалист сервиса
Проктолог· 20 лет опыта· 4,6

Судя по описанию, у вас развился острый тромбоз наружного геморроидального узла — состояние, при котором отёк и боль нарастают стремительно, и местные средства часто не успевают дать эффект. При беременности такое состояние требует очного осмотра в ближайшие часы, а не самостоятельного ожидания дома: если боль настолько сильная, что невозможно лежать и переворачиваться, это повод обратиться к хирургу или проктологу срочно, при необходимости через приёмный покой стационара.

Важный момент: если с момента начала острого воспаления прошло не более 2–3 суток, есть возможность быстро и малотравматично удалить тромбированный узел под местным обезболиванием — это даёт почти немедленное облегчение боли и безопасно для беременности. Именно поэтому очная консультация сейчас важнее подбора мазей.

До осмотра можно облегчить состояние: прикладывать холод через ткань на 10–15 минут несколько раз в день, избегать длительного сидения и напряжения, подмываться прохладной водой после посещения туалета вместо использования бумаги. Для обезболивания допустимо разовое применение безрецептурного средства на основе парацетамола в соответствии с инструкцией — оно считается совместимым с беременностью, но точную дозу и допустимость должен подтвердить очный врач или акушер. Важно не допускать запора: пейте достаточно воды, включите в питание мягкую растительную пищу, при необходимости врач подберёт безопасное при беременности слабительное. Дальнейшее лечение — флеботоники, местные препараты или малое вмешательство — должен назначать врач после очного осмотра узла, учитывая срок беременности.

Похожие вопросы