Обильные жёлтые выделения при грудном вскармливании

Question

Кормлю грудью уже год, месячных ещё не было. Месяц назад заметила обильные жёлтые слизистые выделения, особенно после физических нагрузок или долгих прогулок. Влагалище постоянно влажное, немного некомфортно. Одновременно стала чувствовать боль и тянущие ощущения в яичниках и внизу живота, появилась слабость — как обычно перед месячными. Ранее делала УЗИ и сдавала мазки (всё в норме), выявлена небольшая дисбактериозность (отсутствие лактобактерий, повышение гарднереллы) и эктопия шейки матки. Хотела бы понять: это гормональная перестройка перед восстановлением цикла или нужно искать другую причину?

Морозов Денис Дмитриевич · Accepted Answer

Здравствуйте. Подобные обильные слизистые выделения действительно нередко сопровождают гормональные колебания на фоне лактации, когда организм постепенно готовится к восстановлению цикла — овуляция может происходить раньше, чем возобновятся месячные, и это сопровождается характерными тянущими ощущениями внизу живота и в области яичников, похожими на предменструальные. Однако у вас уже была выявлена дисбактериозность влагалища со снижением лактобактерий и повышением гарднереллы, а такая флора легко декомпенсируется под влиянием самых разных факторов — переутомления, физических нагрузок, недостаточного питья, погрешностей питания или снижения общего иммунитета. Поэтому объём и характер выделений могут быть связаны именно с этим, а не только с гормонами.

Чтобы разобраться точнее, стоит повторно сдать расширенное исследование микрофлоры влагалища (типа фемофлор 16) и мазок, а также посев — это покажет, есть ли сейчас значимый дисбаланс, требующий коррекции. Обратите внимание, нет ли зуда, жжения, неприятного запаха выделений — если это появится, посещение врача очно откладывать не стоит. Также полезно уточнить, как давно делалось УЗИ и оценить по нему рост эндометрия и признаки овуляции — это поможет разграничить гормональную перестройку и другие причины.

Кудрявцева Надежда Максимовна · Answer

Добрый день. Судя по описанию, у вас уже есть подтверждённая дисбактериозность влагалищной флоры — снижение лактобактерий и повышение гарднереллы, а такое состояние очень чувствительно к любым внешним воздействиям: физической нагрузке, длительным прогулкам, нарушению питьевого режима, стрессу, снижению иммунитета. Именно это, а не только гормональная перестройка при грудном вскармливании, чаще всего объясняет усиление выделений после нагрузок и ощущение постоянной влажности.

Тянущие боли в области яичников и внизу живота, слабость могут одновременно быть признаком восстановления овуляторных циклов на фоне лактации — это физиологично и часто предшествует возврату месячных. Но чтобы не пропустить обострение дисбаланса флоры, рекомендую:

— повторно сдать расширенный анализ на микрофлору влагалища и мазок, а при необходимости посев;
— обратить внимание на цвет, консистенцию и запах выделений, наличие зуда или жжения;
— уточнить давность последнего УЗИ и при необходимости повторить его для оценки овуляции и состояния эндометрия.

Если к выделениям присоединится неприятный запах, зуд, жжение или боль усилится, обратитесь к гинекологу очно для осмотра и своевременной коррекции флоры.

Обильные жёлтые выделения при грудном вскармливании

2 ответа врачей

Похожие вопросы