Нужны ли дополнительные кардиологические исследования при тревожном расстройстве

Добрый день. По приложенным данным ЭКГ и УЗИ сердца никакой органической кардиологической патологии не выявлено: камеры сердца не расширены, сократительная функция нормальная, ритм синусовый, признаков ишемии и нарушений проводимости нет. Небольшой спазм по УЗИ сосудов головы также не является опасным состоянием и часто встречается на фоне тревожности и мышечного напряжения.

Описанные вами симптомы — эпизодическая слабость, ночные пробуждения с дрожью и сердцебиением, боли в левой руке, плече и ребрах — типичны для вегетативной дисфункции на фоне тревожного расстройства, а также могут быть связаны с межрёберной невралгией, тем более что у вас уже есть проблемы с позвоночником. Такие боли обычно не связаны с сердцем, тем более при нормальных результатах инструментальных исследований и нормальном давлении для вашего роста.

Дополнительные углублённые кардиологические обследования (холтеровское мониторирование, нагрузочные пробы) на данном этапе не являются обязательными — показаний для них по представленным данным нет. Если хотите окончательно снять тревогу, можно однократно пройти суточное мониторирование ЭКГ для собственного спокойствия, но это не срочно и не жизненно необходимо. Основной акцент стоит сделать на продолжении лечения тревожного расстройства у невролога или психотерапевта — именно коррекция этого состояния поможет уменьшить и телесные проявления. При сохранении болей в области ребер и руки может быть полезна консультация невролога или ортопеда для оценки состояния позвоночника и мышц. Если же возникнут новые симптомы — сильная давящая боль за грудиной, одышка в покое, потеря сознания — в таком случае нужно немедленно обратиться за очной медицинской помощью.