Просыпаюсь ночью от нехватки кислорода и першения в горле. Начинаю откашливаться, чтобы сделать вдох. После приступа кашля першение в горле сохраняется ещё несколько минут. Днём кашля нет. Также беспокоит изжога и часто ночью закладывает нос, особенно при открытой форточке. Ужин обычно плотный, белковый, за 3 и более часов до сна.
Описанная картина — пробуждение с чувством нехватки воздуха, кашель до восстановления вдоха и последующее першение в горле — чаще всего связана с рефлюксом содержимого желудка в пищевод и гортань во время сна, то есть с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Наличие изжоги это предположение подтверждает: заброс кислого содержимого может провоцировать спазм гортани (ларингоспазм) и рефлекторный кашель именно в положении лёжа. Плотный ужин, даже если он был за 3 и более часов до сна, всё равно может способствовать замедленному опорожнению желудка и усиливать рефлюкс ночью.
Заложенность носа добавляет второй возможный механизм — постназальный затёк, когда слизь из носоглотки во сне попадает в гортань и тоже вызывает першение и кашлевой рефлекс, особенно если воздух в спальне сухой из-за открытой форточки. Оба механизма могут сочетаться и усиливать друг друга.
Рекомендую очно обратиться к гастроэнтерологу для оценки необходимости эндоскопического исследования пищевода и желудка, а также к ЛОР-врачу для исключения хронического насморка как источника затёка. Из общих мер, которые можно применить уже сейчас: не есть плотную и жирную пищу менее чем за 3–4 часа до сна, слегка приподнять изголовье кровати, поддерживать в спальне умеренную температуру и достаточную влажность воздуха, при выраженной изжоге можно использовать безрецептурные средства, снижающие кислотность желудка, по инструкции. Если приступы учащаются, сопровождаются выраженной одышкой, синевой губ или ощущением удушья, которое долго не проходит, это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи.